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2025年综合类-病案信息技术(主管技师)-病案信息技术基础知识历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-病案信息技术(主管技师)-病案信息技术基础知识历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据ICD-11编码规则，疾病分类的编码位数应为多少？

【选项】A.10位B.11位C.12位D.9位

【参考答案】B

【详细解析】ICD-11采用11位数字编码体系，新增了更细化的分类层级和扩展字段，例如性别、年龄等辅助编码，因此正确答案为B。其他选项对应旧版ICD编码位数或错误设定。

【题干2】在病案首页数据录入中，主要诊断的选择标准是？

【选项】A.疾病编码字母最长B.患者住院期间花费最高的诊断C.临床诊疗最关键且能主导治疗方案D.疾病编码数字最小

【参考答案】C

【详细解析】主要诊断需满足临床诊疗最关键、主导治疗方案及住院期间首次明确诊断三个条件，与编码长度或数字无关，正确答案为C。

【题干3】国际疾病分类（ICD）编码中，S00-S99属于哪一类疾病？

【选项】A.外伤和中毒B.疾病和症状C.传染病D.慢性病

【参考答案】A

【详细解析】ICD编码中S00-S99为“unintentionalinjuries（意外伤害）”类别，涵盖交通事故、跌倒等损伤，正确答案为A。其他选项对应B15-B49（传染病）、A00-A99（疾病和症状）、I00-I99（慢性病）。

【题干4】电子病历系统（EMR）的分级标准中，五级系统需满足哪些核心要求？

【选项】A.支持区域健康信息平台对接B.实现全院无纸化办公C.具备临床决策支持功能D.以上全部

【参考答案】D

【详细解析】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，五级系统需同时满足区域平台对接、全院无纸化、临床决策支持三大功能，正确答案为D。

【题干5】病案首页数据质控中，最关键的质控环节是？

【选项】A.诊断编码一致性检查B.疾病与手术操作匹配性验证C.住院时间合理性分析D.付费方式完整性确认

【参考答案】A

【详细解析】编码一致性检查需确保临床诊断与编码逻辑一致（如肿瘤分期的ICD-O-3编码），直接影响DRGs分组和医保支付，为质控核心环节，正确答案为A。

【题干6】在电子健康档案（EHR）数据交换中，常用的标准协议是？

【选项】A.HL7v2.5B.FHIRC.XMLD.JSON

【参考答案】B

【详细解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）基于RESTfulAPI设计，支持实时数据交换，被广泛用于EHR系统间交互，正确答案为B。HL7v2.5为传统消息交换标准，XML/JSON为通用数据格式。

【题干7】病案编码错误中，最易导致医保拒付的是？

【选项】A.编码顺序错误（如主诊断编码在手术操作编码前）B.诊断编码与ICD编码规则冲突C.编码版本未更新D.疾病分期编码缺失

【参考答案】A

【详细解析】医保支付规则要求主诊断编码需在手术操作编码之前，若顺序颠倒将导致系统逻辑校验失败，正确答案为A。

【题干8】区块链技术在病案数据管理中的应用场景是？

【选项】A.数据加密存储B.不可篡改的访问记录存证C.数据清洗与去重D.人工智能模型训练

【参考答案】B

【详细解析】区块链的分布式账本特性可确保病案访问记录的不可篡改性，用于追溯数据操作历史，正确答案为B。

【题干9】病案数据脱敏中，最严格的安全级别要求是？

【选项】A.部分字段模糊化（如身份证号保留前三位）B.完全删除敏感字段C.数据匿名化处理D.加密存储后开放访问

【参考答案】C

【详细解析】匿名化处理需满足《个人信息保护法》要求，通过统计不可逆方式消除个人身份标识，正确答案为C。

【题干10】在DRGs分组原则中，主导手术操作编码的确定依据是？

【选项】A.手术操作编码的字母长度B.手术操作对治疗成本的影响程度C.手术操作在ICD-10-CM中的位置顺序D.手术操作是否为三级以上

【参考答案】B

【详细解析】DRGs分组以主导手术对医疗资源消耗的影响为判定标准，正确答案为B。

【题干11】病案编码一致性检查中，最常用的工具是？

【选项】A.自然语言处理（NLP）模型B.人工复核C.编码规则库自动校验D.区块链存证系统

【参考答案】C

【详细解析】编码规则库自动校验通过预设逻辑（如ICD编码与手术操作关联性）实现批量检查，正确答案为C