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2025年十八项医疗核心制度考试试题库及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于首诊负责制度，下列表述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应全程负责诊疗

B.对非本科疾病，应详细询问病史并进行必要检查后再转诊

C.如患者病情危重不能转诊，首诊医师应先抢救并联系相关科室会诊

D.患者拒绝转诊时，首诊医师可直接终止诊疗

答案：D（解析：患者拒绝转诊时，首诊医师需在病历中详细记录并继续关注病情，不得擅自终止诊疗）

2.三级查房制度中，主治医师日常查房的频次应为：

A.每日1次

B.每2日1次

C.每周2-3次

D.每周1次

答案：A（解析：主治医师日常查房需每日1次，重点检查患者病情变化、诊疗措施落实情况及病历书写质量）

3.普通会诊的完成时限为：

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：D（解析：普通会诊需在24小时内完成，急会诊应在10分钟内到达现场）

4.分级护理中，一级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.按需准备急救药品和设备

D.每2小时协助翻身预防压疮

答案：D（解析：一级护理要求每小时巡视，压疮预防属基础护理常规，非一级护理特有的要点）

5.值班医师因抢救患者无法完成交接班时，正确的处理方式是：

A.口头交接关键信息后离开

B.等待抢救结束后完成书面交接

C.由值班护士代为交接

D.电话通知接班医师自行查看病历

答案：B（解析：值班期间因抢救无法离岗时，需待抢救结束后与接班医师完成书面交接，确保信息完整）

6.疑难病例讨论的主持者应为：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.护士长

答案：C（解析：疑难病例讨论需由副主任医师及以上职称人员主持，确保讨论质量和决策权威性）

7.急危重患者抢救时，执行口头医嘱的正确流程是：

A.护士直接执行后补记

B.医师口头下达，护士复述确认后执行，抢救结束6小时内补记

C.护士记录后执行，无需复述

D.医师下达后，护士立即执行并记录时间

答案：B（解析：口头医嘱需复述确认，抢救结束后6小时内完成补记，确保医嘱准确性和可追溯性）

8.术前讨论的最低参会人员要求是：

A.手术医师、麻醉医师

B.手术医师、麻醉医师、护士长

C.手术医师、麻醉医师、本科室主治医师及以上

D.手术医师、麻醉医师、患者家属

答案：C（解析：术前讨论需手术医师、麻醉医师及本科室主治医师及以上人员参与，必要时邀请相关科室会诊）

9.死亡病例讨论应在患者死亡后多久完成：

A.24小时内

B.48小时内

C.1周内

D.2周内

答案：C（解析：死亡病例讨论需在患者死亡后1周内完成，特殊病例需及时讨论）

10.输血查对制度中，“三查八对”的“三查”不包括：

A.血袋包装

B.血液质量

C.输血装置

D.患者血型

答案：D（解析：“三查”指血袋包装、血液质量、输血装置；“八对”包括患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量）

11.手术安全核查的三个时间节点是：

A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者入室时、麻醉前、手术结束时

C.术前访视时、麻醉前、术后交接时

D.手术开始前、术中止血时、缝合皮肤前

答案：A（解析：手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个阶段进行）

12.手术分级管理中，四级手术指：

A.风险较低、过程简单的手术

B.有一定风险、过程复杂的手术

C.风险较高、过程复杂、难度大的手术

D.新技术、高风险的手术

答案：C（解析：四级手术为风险高、过程复杂、难度大的手术，需副主任医师及以上资质者主刀）

13.新技术和新项目准入的审批机构是：

A.科室主任

B.医院学术委员会

C.医务部门

D.医院伦理委员会

答案：B（解析：新技术和新项目需经医院学术委员会审核，伦理委员会审查通过后，由医务部门备案准入）

14.危急值报告的正确流程是：

A.检查科室发现危急值→电话通知临床科室→临床科室记录→处理→反馈

B.检查科室发现危急值→直接写入报告→临床科室自行查看

C.检查科室发现危急值→通知患者家属→家属告知医师

D.检查科室发现危急值→发送短信至医师手机→无需记录

答案：A（解析：危急值需电话通知并确认