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临床护理风险试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.预防压疮的关键措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.定时翻身

C.加强营养

D.使用减压床垫

2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.右侧卧位并头高脚低

3.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压值偏高

B.血压值偏低

C.血压值无影响

D.收缩压高，舒张压低

4.心肺复苏时胸外按压的部位是（）

A.胸骨中下1/3交界处

B.胸骨上1/3处

C.胸骨中点

D.心尖部

5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.安眠药

C.浓硫酸

D.乐果

6.输血引起过敏反应的表现不包括（）

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.关节疼痛

C.喉头水肿

D.支气管痉挛

7.昏迷患者口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.开口器

C.吸水管

D.弯血管钳

8.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺栓塞

B.下肢深静脉血栓

C.冠心病

D.高血压

9.发生溶血反应时，患者尿液呈（）

A.淡黄色

B.酱油色

C.乳白色

D.红色

10.鼻饲患者的护理，下列哪项不妥（）

A.每次鼻饲量不超过200ml

B.鼻饲液温度38-40℃

C.每天进行口腔护理

D.鼻饲后立即让患者平卧

多项选择题（每题2分，共10题）

1.临床护理风险包括（）

A.护理差错事故

B.医院感染

C.护理纠纷

D.患者跌倒

2.预防跌倒的措施有（）

A.保持病房地面干燥

B.患者穿合适的鞋子

C.夜间病房有足够照明

D.对高危患者重点交班

3.下列哪些属于静脉炎的表现（）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、疼痛

C.皮肤温度升高

D.严重时可出现畏寒、发热

4.抢救患者时护士应做到（）

A.熟悉各种抢救仪器的使用

B.严格执行查对制度

C.做好抢救记录

D.及时补充抢救药品

5.压疮的好发部位有（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.枕部

6.患者发生输液反应时，应采取的措施有（）

A.立即停止输液

B.更换输液器和液体

C.通知医生

D.观察生命体征

7.预防医院感染的措施包括（）

A.严格执行无菌操作

B.加强病房通风

C.合理使用抗生素

D.做好手卫生

8.下列哪些药物需要避光输注（）

A.硝普钠

B.维生素C

C.氨茶碱

D.甲钴胺

9.对危重症患者进行护理记录时应包括（）

A.生命体征

B.病情变化

C.护理措施

D.用药情况

10.预防患者坠床的措施有（）

A.加床档

B.告知患者注意事项

C.定时巡视患者

D.保持病房安静

判断题（每题2分，共10题）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

2.肌肉注射时，应选择肌肉丰厚且离大神经、大血管较远的部位。（）

3.氧气筒内氧气勿用尽，当压力降至0.5MPa时，即不可再用。（）

4.导尿时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序。（）

5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）

6.静脉输血时，开始速度宜慢，每分钟15-20滴。（）

7.患者发生心脏骤停时，应首先进行胸外心脏按压。（）

8.一级护理适用于病情危重，需随时观察，以便进行抢救的患者。（）

9.洗胃时，每次灌入量一般为300-500ml。（）

10.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为39-41℃。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述预防肺部感染的护理措施。

答：保持病房空气流通，协助患者翻身、拍背，鼓励深呼吸和有效咳嗽，必要时吸痰，做好口腔护理。

2.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答：试验前详细询问过敏史，备齐急救药品，严格掌握操作方法，注射后观察30分钟，结果判断准确，阳性者做好标记并告知患者及家属。

3.简述患者发生跌倒后的处理流程。

答：立即评估患者生命体征、受伤情况，通知医生，根据伤情进行相应处理，记录经过，上报不良事件。

4.简述留置导尿管患者的护理要点。

答：保持引流通畅，避免受压、扭曲，定期更换尿袋，做好尿道口护理，鼓励患者多饮水，观察尿液情况。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何提高护理人员对临床护理风险的识别能力。

答：加强业务学习，熟悉风险因素，定期培训案例分析，参加模拟演