2024年内科护理(中级)测试卷附参考答案详解.docxVIP

2024年内科护理(中级)测试卷附参考答案详解

1.患者，男性，55岁。有高血压病史5年，此次因急性心肌梗死入院。入院后第2天，患者突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。该患者目前最可能发生了

A.肺部感染

B.急性左心衰竭

C.肺栓塞

D.心律失常

E.心源性休克

答案：B

答案分析：急性心肌梗死易引发心脏功能障碍，患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音，是急性左心衰竭典型表现，故答案为B。肺部感染多有发热、咳嗽咳痰等表现；肺栓塞常有胸痛、咯血等；心律失常主要表现为心悸等；心源性休克有血压下降等表现，均与本题症状不符。

2.下列关于洋地黄类药物中毒后的处理措施，错误的是

A.停用洋地黄类药物

B.停用排钾利尿剂

C.补充钾盐

D.纠正心律失常

E.对快速性心律失常可用阿托品治疗

答案：E

答案分析：洋地黄中毒后应停用洋地黄及排钾利尿剂，补充钾盐，纠正心律失常。阿托品用于缓慢性心律失常，快速性心律失常需用苯妥英钠、利多卡因等治疗，故答案为E。

3.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.饮食不规律

答案：A

答案分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要病因，它可损伤胃黏膜屏障，引发溃疡。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等也是因素，但不是最主要的，遗传因素和饮食不规律是诱因，故答案为A。

4.肝硬化患者出现肝性脑病先兆时，下列饮食护理措施错误的是

A.限制蛋白质摄入

B.增加碳水化合物的供应

C.提供足够的维生素

D.给予高钠饮食

E.不能进食者可鼻饲

答案：D

答案分析：肝性脑病先兆时应限制蛋白质摄入，增加碳水化合物供应，保证足够维生素，不能进食者可鼻饲。而肝硬化患者本身可能有腹水等情况，应限制钠摄入，而非高钠饮食，故答案为D。

5.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

E.减轻腹痛

答案：C

答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素等分泌，最终减少胰液分泌，减轻胰腺负担，这是主要目的，故答案为C。防止感染蔓延不是主要目的；减少胃酸分泌是手段之一；避免胃扩张不是主要考虑；减轻腹痛是结果，不是主要目的。

6.慢性肾小球肾炎患者的饮食原则是

A.高蛋白、高磷饮食

B.高蛋白、低磷饮食

C.低蛋白、高磷饮食

D.低蛋白、低磷饮食

E.高蛋白、高钙饮食

答案：D

答案分析：慢性肾小球肾炎患者需减轻肾脏负担，应给予低蛋白、低磷饮食，减少含氮代谢物生成，延缓肾功能恶化，故答案为D。高蛋白饮食会增加肾脏负担；高磷饮食不利于肾脏疾病恢复。

7.糖尿病患者最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A

答案分析：糖尿病神经病变以周围神经病变最常见，表现为肢体感觉异常等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、颅神经病变相对少见，故答案为A。

8.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是

A.自觉症状改善

B.皮肤苍白改善

C.红细胞计数升高

D.血红蛋白升高

E.网织红细胞升高

答案：E

答案分析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，网织红细胞首先升高，一般在服药后5-10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐升高，故答案为E。自觉症状改善、皮肤苍白改善较晚；红细胞计数升高也在之后。

9.特发性血小板减少性紫癜患者的主要护理问题不包括

A.潜在并发症：出血

B.有感染的危险

C.恐惧

D.活动无耐力

E.营养失调：低于机体需要量

答案：E

答案分析：特发性血小板减少性紫癜患者因血小板减少有出血风险，会有潜在并发症出血；免疫力可能下降有感染危险；患者可能因病情恐惧；出血等可导致活动无耐力。一般无营养失调低于机体需要量的表现，故答案为E。

10.系统性红斑狼疮患者皮肤护理，错误的是

A.避免阳光直射

B.常用清水清洗

C.忌用碱性肥皂

D.避免化妆品

E.10℃水局部湿敷

答案：E

答案分析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免阳光直射，常用清水清洗，忌用碱性肥皂和化妆品。局部湿敷水温应接近体温，10℃水温过低，可能刺激皮肤，故答案为E。

11.类风湿关节炎患者缓解期最重要的护理措施是

A.休息

B.功能锻炼

C.饮食护理

D.心理护理

E.观察药物不良反应

答案：B

答案分析：类风湿关节炎缓解期应进行功能锻炼，防止关节畸形和肌肉萎缩，这是最重要的护理措施。休息在急性期重要；饮食护理、心理护理和观察药物不良反应也是护理内容，但不是缓解期最重要的，故答案为B。

12.患