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第31页,共47页,星期日,2025年,2月5日第32页,共47页,星期日,2025年,2月5日定义:白细胞从血管内穿过血管壁到达损伤部位的过程称为白细胞渗出。是炎症反应最重要特征。4.白细胞渗出Emigrationofleukocyte第33页,共47页,星期日,2025年,2月5日第1页,共47页,星期日,2025年,2月5日急性皮炎(Acutedermatitis)第2页,共47页,星期日,2025年,2月5日甲沟炎(paronychia)第3页,共47页,星期日,2025年,2月5日皮肤疖肿(furuncle)第4页,共47页,星期日,2025年,2月5日脚癣(dermatomycosis)第5页,共47页,星期日,2025年,2月5日皮肤烫伤(burn)第6页,共47页,星期日,2025年,2月5日1.定义具有血管系统的活体组织对损伤因子所产生的以血管反应和渗出为中心的防御反应,其基本病理变化是组织的变质、渗出和增生。血管反应和渗出是炎症的中心环节。Inflammation:adefensivereactioninlivingtissuewithvascularsystemtoinjuriousstimuli.一、炎症的概念(Definitionofinflammation)第7页,共47页,星期日,2025年,2月5日2.局部表现(Localsymptoms):红、肿、热、痛、功能障碍redness,swelling,heat,pain,lossoffunction第8页,共47页,星期日,2025年,2月5日3.全身反应(systemicreaction)A.全身反应发热、嗜睡、厌食心率呼吸加快白细胞计数升高、核左移:杆状核→分叶核(幼稚中性粒5%)类白血病反应(4万-10万/mm3)全身中毒反应肝、脾肿大补体、凝血因子升高B.全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome)SIRS①体温38?℃或36℃②心率90次/分③呼吸20次/分④白细胞计数12×109或4×109/L第9页,共47页,星期日,2025年,2月5日4.炎症反应的作用(Significance)1)抗损伤:杀灭消除损伤因子2)修复:清除坏变组织,再生修复3)损伤:过度或伴随有害反应复杂的综合的防御反应本质:致炎因子对机体的损伤与机体抗损伤反应的矛盾复合体过敏试验(皮试):炎症反应敏感程度第10页,共47页,星期日,2025年,2月5日思考(Why?)既然抗损伤,为什么要消炎呢?单细胞生物对损伤的反应能否称为炎症?炎症反应最重要特征是什么?如何理解炎症反应的两面性?犯罪分子将人毒死后,制造上吊自杀假象,如何鉴定?第11页,共47页,星期日,2025年,2月5日1.物理性因素(Physicalagents):高温:烫伤低温:冻伤放射线:X射线紫外线:晒太阳机械性因素:切割、撞击2.化学性因素(Chemicalagents):强酸、强碱、尿酸、尿素、刺激性气味二、炎症的原因(inflammatoryagents)第12页,共47页,星期日,2025年,2月5日3.生物性因素(biologicalagents):细菌:痢疾杆菌→细菌性痢疾病毒:肝炎病毒→肝炎衣原体:沙眼支原体:肺炎、尿道炎螺旋体:梅毒寄生虫:血吸虫病真菌:念珠菌Inflammatoryagents第13页,共47页,星期日,2025年,2月5日4.免疫反应因素(immunereaction)过敏源:花粉、青霉素等变态反应:肾小球肾炎5.组织坏死(necrosis)任何能够引起组织细胞损伤的因素均可引起炎症(损伤因子)Inflammatoryagents第14页,共47页,星期日,2025年,2月5日三炎症局部的基本病理变化(Basicpathologicchangesofinflammation)1.变质(alteration):Degeneration,
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