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临床护理规范试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带应缚于（）

A.上臂中部B.上臂下部C.上臂上部D.无所谓位置

2.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在（）

A.1/3-1/2B.1/4-1/3C.1/5-1/4D.1/2-2/3

3.下列哪种情况禁忌洗胃（）

A.安眠药中毒B.有机磷农药中毒C.浓硫酸中毒D.生物碱中毒

4.鼻饲液的温度应保持在（）

A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃

5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

6.成人胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.心尖部

7.给患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度是（）

A.25%B.29%C.33%D.37%

8.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.按摩受压部位

9.一般成人导尿时，导尿管插入深度为（）

A.4-6cmB.7-10cmC.18-20cmD.20-22cm

10.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情稳定，仍需卧床的患者

B.生活完全自理且病情稳定的患者

C.病情趋向稳定的重症患者

D.处于康复期，且自理能力轻度依赖的患者

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于基础护理的内容（）

A.生活护理B.病情观察C.用药护理D.急救护理

2.对长期卧床患者应注意预防的并发症有（）

A.压疮B.坠积性肺炎C.深静脉血栓D.肌肉萎缩

3.测量体温的常用部位有（）

A.口腔B.腋窝C.直肠D.腹股沟

4.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物

5.洗胃的禁忌证包括（）

A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌

6.输血的适应证有（）

A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍

7.为患者进行口腔护理时，应评估的内容有（）

A.口腔黏膜情况B.牙齿情况C.口腔气味D.患者的配合程度

8.下列哪些属于濒死期患者的临床表现（）

A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射减弱或迟钝D.意识模糊或丧失

9.预防医院感染的措施包括（）

A.严格执行无菌操作B.加强环境清洁消毒C.合理使用抗生素D.加强医务人员手卫生

10.下列哪些属于护理文件书写的要求（）

A.及时、准确B.完整、简要C.清晰、规范D.随意涂改

判断题（每题2分，共10题）

1.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

2.发热患者最好在体温上升期采集血培养标本。（）

3.为患者进行背部按摩时，应从骶尾部开始，沿脊柱两侧向上按摩至肩部。（）

4.大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。（）

5.对青霉素过敏的患者，禁用所有青霉素类药物。（）

6.进行心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。（）

7.一般成人24小时尿量少于400ml称为少尿。（）

8.患者发生跌倒后，应立即将其扶起。（）

9.静脉注射时，应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉。（）

10.长期鼻饲的患者应每周更换一次胃管。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述为患者吸痰的注意事项。

答案：严格无菌操作；吸痰动作轻柔；每次吸痰不超15秒；吸痰前后适当给氧；储液瓶内液体不超2/3。

2.简述压疮的预防措施。

答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥；改善营养状况；使用减压设备。

3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及护理措施。

答案：原因是输液管内空气未排尽等。护理措施：立即置患者左侧卧位和头低足高位，吸氧等。

4.简述口腔护理的目的。

答案：保持口腔清洁、湿润，预防感染；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜及舌