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药师理论考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物不属于抗生素？

A.青霉素

B.阿莫西林

C.利巴韦林

D.头孢呋辛

答案：C。解析：利巴韦林是抗病毒药物，而青霉素、阿莫西林、头孢呋辛均为抗生素，用于治疗细菌感染。

2.药物的首过效应发生于哪种给药途径？

A.口服

B.静脉注射

C.肌肉注射

D.舌下含服

答案：A。解析：首过效应是指药物口服后，经门静脉进入肝脏，部分药物在肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。静脉注射药物直接进入血液循环，无首过效应；肌肉注射药物一般经毛细血管吸收进入血液循环，首过效应不明显；舌下含服药物可经口腔黏膜吸收进入血液循环，也可避免首过效应。

3.老年人使用地高辛容易发生中毒的原因主要是？

A.排泄减少

B.吸收增多

C.分布容积增大

D.蛋白结合率降低

答案：A。解析：老年人肾功能减退，药物排泄减少，地高辛主要经肾脏排泄，所以老年人使用地高辛时血药浓度容易升高，易发生中毒。老年人对药物的吸收可能会有所改变，但不是使用地高辛易中毒的主要原因；地高辛的分布容积在老年人中一般变化不大；蛋白结合率降低可能会使游离药物浓度增加，但不是主要因素。

4.下列哪项不属于药物不良反应？

A.治疗作用

B.副作用

C.毒性反应

D.变态反应

答案：A。解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应等。治疗作用是药物达到治疗疾病的目的的表现，不属于不良反应。

5.治疗高血压伴变异型心绞痛患者，最佳降压药物为？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：C。解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的，钙通道阻滞剂可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而解除冠状动脉痉挛，同时也有降压作用，所以是治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳药物。利尿剂主要通过减少血容量来降压，对冠状动脉痉挛无直接作用；β受体阻滞剂可使冠状动脉收缩，加重冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；血管紧张素转换酶抑制剂主要通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统来降压，对冠状动脉痉挛的作用不明显。

6.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

答案：C。解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的经典药物，它可以抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，从而减轻炎症反应，缓解疼痛。别嘌醇主要通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，用于痛风的缓解期治疗；苯溴马隆和丙磺舒主要通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平，也用于痛风缓解期。

7.以下药物中，对绿脓杆菌感染有效的是？

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.阿莫西林

D.头孢他啶

答案：D。解析：绿脓杆菌即铜绿假单胞菌，是一种革兰阴性杆菌，具有较强的耐药性。头孢他啶是第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性。青霉素G主要对革兰阳性菌有效，对铜绿假单胞菌无效；头孢唑啉是第一代头孢菌素，对铜绿假单胞菌的作用较弱；阿莫西林主要用于治疗革兰阳性菌和部分革兰阴性菌感染，对铜绿假单胞菌效果不佳。

8.具有耳毒性的药物是？

A.庆大霉素

B.阿奇霉素

C.罗红霉素

D.克拉霉素

答案：A。解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有耳毒性和肾毒性，可引起听力减退、耳鸣等不良反应。阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素属于大环内酯类抗生素，一般无明显耳毒性。

9.抗癫痫药物中，可导致牙龈增生的是？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.拉莫三嗪

答案：A。解析：苯妥英钠长期使用可引起牙龈增生，这是其常见的不良反应之一。卡马西平常见的不良反应有头晕、嗜睡、皮疹等；丙戊酸钠可引起肝功能损害、血小板减少等；拉莫三嗪可能会导致皮疹等不良反应。

10.以下哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒的肌颤症状？

A.阿托品

B.解磷定

C.新斯的明

D.毛果芸香碱

答案：B。解析：有机磷农药中毒时，乙酰胆碱在体内大量蓄积，导致肌颤等症状。解磷定是胆碱酯酶复活剂，能使被有机磷抑制的胆碱酯酶恢复活性，从而减轻肌颤等症状。阿托品主要用于对抗有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、腹痛等；新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，会加重有机磷中毒症状；毛果芸香碱是拟胆碱药，也会加重中毒症状。

11.治疗军团菌感染的首选药物是？

A.青霉素

B.红霉素

C.头孢菌素

D.链霉素

答案：B。解析：军团菌感染的治疗首选大环内酯类抗生素，红霉素是大环内酯类的代表药物，对军团菌有较强的抗菌作用。青霉素、头孢菌素对军团菌的作用较弱；链霉素属于氨基糖苷类抗生素，一般不用于军团菌感染的治疗。