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我国六城市小学生肥胖相关知识、态度与行为的深度剖析及对策研究

一、引言

1.1研究背景与意义

在全球范围内，儿童肥胖问题正以惊人的速度蔓延，已然成为威胁儿童健康的重要公共卫生难题。世界卫生组织数据显示，过去40年间，全球5-19岁儿童肥胖人数增长超10倍，2016年全球该年龄段肥胖人数达1.24亿人。肥胖不仅表现为身体脂肪过度蓄积，更会对儿童的循环系统、内分泌系统和呼吸系统等多个身体系统造成长期损害。糖尿病、高尿酸、哮喘、骨质疏松等疾病都与肥胖密切相关，极大地增加了儿童患病风险。

中国也未能幸免这一全球性的健康危机，儿童肥胖率正持续攀升。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，我国6-17岁、6岁以下儿童青少年超重肥胖率分别达到19%和10.4%。与《中国居民2002年营养与健康状况调查》数据相比，增长趋势明显，其中6-17岁儿童青少年超重肥胖率从6.6%增长至19%。专家预测，若不采取有效干预措施，到2030年，我国7岁及以上儿童青少年超重肥胖率将增长至28%。从地区分布来看，部分农村地区儿童超重肥胖率增速甚至超过城市，这意味着我国儿童肥胖防控面临着城乡差异带来的复杂挑战，既要关注城市儿童的肥胖问题，也要重视农村地区儿童在营养过剩与营养不足双重困境下的健康风险。

儿童肥胖带来的影响是全方位且深远的。在身体方面，肥胖儿童更容易出现高血压、高血糖、肌肉与骨骼发育不足等代谢异常问题，为成年后的心脑血管疾病、2型糖尿病、骨质疏松等慢性病埋下隐患。心理层面，肥胖儿童常常遭受同伴的歧视和嘲笑，容易产生自卑、抑郁等负面情绪，对其心理健康和社交发展造成严重影响。在认知发展方面，肥胖也可能干扰儿童的学习和记忆功能，进而影响他们的学业成绩和未来发展。此外，儿童肥胖还给家庭、学校和社会带来沉重的经济负担。据研究报告《2020年和2060年超重和肥胖的经济影响》预测，若肥胖流行趋势持续，到2030年全球超重和肥胖的经济成本将超过3万亿美元，到2060年，中国超重和肥胖经济成本将超过1000亿美元，位居世界第一。中国疾病预防控制中心慢病中心副主任周脉耕指出，2009年平均每次医疗费用中，有6.18元可归因于超重肥胖，全国每年约有24.55亿元的医疗费用可归因于超重肥胖，约占全国总医疗费用的2.46%。若不加以控制，到2030年，超重肥胖所致慢性病直接经济花费将增至每年490.5亿元。

小学生正处于生长发育的关键时期，这一阶段的饮食偏好和生活习惯逐渐形成，对其一生的健康都有着深远影响。了解小学生对肥胖相关知识的掌握程度、对肥胖的态度以及在日常生活中的行为习惯，对于制定针对性的肥胖防控策略至关重要。通过对小学生肥胖相关知识、态度及行为的调查，能够深入剖析影响小学生肥胖的因素，为学校、家庭和社会开展肥胖预防和干预工作提供科学依据。一方面，帮助学校和家庭发现小学生在饮食、运动等方面存在的问题，从而有针对性地开展健康教育和行为干预，引导小学生树立正确的健康观念，培养健康的饮食和生活习惯；另一方面，为政府部门制定相关政策提供数据支持，促进全社会共同关注儿童肥胖问题，营造有利于儿童健康成长的环境。

1.2国内外研究现状

国外在小学生肥胖问题研究方面起步较早，积累了丰富的成果。在知识认知层面，诸多研究聚焦于小学生对肥胖相关知识的掌握情况。有研究表明，小学生对肥胖的定义、危害及成因等基础知识有一定了解，但在深入理解肥胖与健康的复杂关系上仍存在欠缺。例如，虽然知晓肥胖可能引发疾病，但对于具体的疾病类型及潜在风险认识不足。一项针对美国小学生的调查发现，仅有约30%的学生能准确说出肥胖可能导致的三种以上疾病。在态度方面，国外研究显示，部分小学生对肥胖存在歧视态度，这种态度不仅影响肥胖儿童的心理健康，也反映出社会观念对肥胖问题的片面认知。同时，研究发现小学生对自身健康和体重管理的重视程度差异较大，受家庭、同伴和社会环境的影响显著。在行为模式研究中，国外学者关注小学生的饮食和运动行为。多数研究指出，小学生普遍存在高糖、高脂肪食物摄入过多，蔬菜、水果摄入不足的问题，且每日运动量难以达到推荐标准。如英国一项研究表明，约70%的小学生每日运动量不足60分钟，且超一半学生每周饮用含糖饮料次数超过三次。在干预措施上，国外形成了多种干预模式，包括学校健康教育课程、家庭参与式干预以及社区支持项目等。美国的“LetsMove！”运动通过在学校开展营养教育、增加体育活动时间，取得了一定的肥胖防控效果。

国内对小学生肥胖问题的研究也日益深入。在知识知晓率方面，众多研究表明，我国小学生对肥胖知识的知晓程度参差不齐。部分城市地区