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必威体育精装版手术室夜班工作职责
手术室是医院对患者进行手术治疗、检查诊断并担负抢救工作的重要场所,手术室夜班工作直接关系到患者的生命安全和手术的顺利进行,其职责涵盖多个重要方面。以下详细阐述手术室夜班工作职责:
术前准备工作
1.环境与设备检查
接班后,首先对手术室的整体环境进行全面巡查。检查手术间的卫生状况,确保地面、墙面、手术床等无污渍、杂物,保持手术间的整洁干净。对手术间的温度和湿度进行测量和调节,使其符合手术要求,一般温度保持在2225℃,湿度维持在40%60%。
逐一检查手术所需的各种设备,如手术床、无影灯、麻醉机、监护仪、电刀等。检查手术床的升降、移动功能是否正常,无影灯的亮度和聚焦是否合适,麻醉机的各项参数设置是否准确,监护仪能否正常显示患者的生命体征数据,电刀的性能是否良好等。对于设备上的各种管道、线路要检查是否连接牢固、无破损,如有异常及时通知设备维修人员进行处理,并做好记录。
检查手术室的应急设备和物品,如急救车、除颤仪、简易呼吸器等。确保急救车内的药品齐全、无过期,药品的摆放符合规定,便于快速取用。检查除颤仪的电量是否充足,电极片是否完好;简易呼吸器的气囊是否有破损,呼吸阀是否通畅等。
2.手术物品准备
核对手术所需的器械包、敷料包等是否准备齐全,检查其包装是否完好、灭菌日期是否在有效期内。对于特殊手术需要的专用器械,要确保其已准备妥当,并放置在指定位置。
准备好手术所需的一次性物品,如手术刀片、缝线、注射器、引流管等。检查这些物品的质量,确保无破损、无过期。按照手术的要求,将一次性物品合理放置在手术台上或器械车上,便于手术过程中取用。
准备好手术所需的药品,包括麻醉药品、抗生素、止血药等。检查药品的名称、剂量、有效期等,确保准确无误。将药品分类放置在专门的药品柜或药品架上,并做好标记,便于识别和取用。
3.人员沟通与协调
与白班护士进行详细的交接班,了解当天手术的进展情况、患者的特殊情况以及夜班可能面临的手术安排。接收白班护士提供的患者信息,包括患者的姓名、年龄、诊断、手术名称、手术部位等,并进行认真核对。
与麻醉医生取得联系,了解麻醉方案和注意事项。共同评估患者的病情和身体状况,对于存在特殊情况的患者,如合并有其他疾病、老年患者、儿童患者等,要制定相应的应对措施。
与手术医生沟通,了解手术的具体步骤和要求,准备好手术所需的特殊器械和物品。确认手术医生对手术间的设备和物品的特殊需求,及时进行调整和准备。
术中配合工作
1.患者接待与核对
当患者被送入手术室时,热情接待患者,缓解患者的紧张情绪。认真核对患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、手术部位等,确保无误。与手术医生、麻醉医生再次进行三方核对,确认手术部位的标识是否正确。
协助麻醉医生进行麻醉操作,帮助患者摆放合适的体位,确保患者的安全和舒适。在麻醉过程中,密切观察患者的生命体征变化,如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,及时向麻醉医生报告异常情况。
2.手术无菌操作配合
在手术开始前,严格遵守无菌操作原则,协助手术医生和护士进行手术区域的消毒和铺巾。确保消毒范围符合手术要求,铺巾过程中避免无菌巾受到污染。
在手术过程中,负责传递手术器械和物品,要做到准确、及时。传递器械时,要将器械的握持部位准确地递给手术医生,避免器械的污染。密切观察手术进展情况,根据手术步骤提前准备好所需的器械和物品,确保手术的顺利进行。
严格管理手术台的无菌区域,防止无菌物品受到污染。对于手术台上的器械和物品,要及时进行整理和补充,保持手术台的整洁和有序。如发现有物品掉落或受到污染,要及时更换。
3.患者生命体征监测与记录
持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温、血氧饱和度等,并做好详细记录。每510分钟记录一次生命体征数据,如有异常变化要随时记录。密切观察患者的面色、神志、尿量等情况,及时发现患者的病情变化。
当患者的生命体征出现异常时,要及时通知麻醉医生和手术医生,并协助他们进行处理。如患者出现血压下降,要协助麻醉医生快速补充血容量、使用升压药物等;如患者出现心律失常,要协助医生进行心电图检查和相应的治疗。
准确记录手术过程中的出入量,包括输液量、出血量、尿量等。对于出血量的估计要准确,及时向手术医生和麻醉医生报告,以便调整治疗方案。
4.手术物品管理与清点
在手术过程中,要严格管理手术物品,确保物品的数量和质量。对手术中使用的器械和物品要进行实时清点,特别是在关闭体腔前后,要与巡回护士进行认真核对,确保器械和物品无遗漏。
对于手术中使用的一次性物品,要及时进行回收和处理。将使用过的注射器、输液器等放入专门的医疗废物收集容器中,避免交叉感染。对于手术中产生的组织标本,要妥善保管,按照规定进行送检。
如在手术过程中发现器械或物
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