2025年综合类-第三章病理学-乳腺及女性生殖系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-第三章病理学-乳腺及女性生殖系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-第三章病理学-乳腺及女性生殖系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】乳腺导管内乳头状瘤的细胞异型性主要表现为（）

【选项】A.核分裂象多见B.细胞极性紊乱C.胞质空泡明显D.坏死灶形成

【参考答案】B

【详细解析】乳腺导管内乳头状瘤的典型特征为细胞极性紊乱，核异型性明显但核分裂象较少，坏死灶不常见。选项A核分裂象多见更符合浸润性导管癌的病理特征，选项C胞质空泡明显是囊性增生或黏液性病变的表现，选项D坏死灶形成多见于炎症性或恶性病变。

【题干2】宫颈癌早期诊断最可靠的方法是（）

【选项】A.宫颈涂片细胞学检查B.宫颈活检病理学检查C.宫颈HPV检测D.宫颈锥切术后病理

【参考答案】B

【详细解析】宫颈癌早期诊断的金标准为宫颈活检病理学检查，可明确组织学类型和分化程度。HPV检测（C）和细胞学检查（A）为筛查手段，阳性结果需进一步病理确诊。锥切术后病理（D）适用于中晚期或筛查阳性者。

【题干3】卵巢癌最常见的转移途径是（）

【选项】A.淋巴道转移B.直接蔓延至盆壁C.血行转移至肺D.种植于腹膜

【参考答案】C

【详细解析】卵巢癌转移以血行转移为主，约70%转移至肺部，其次为肝、脾等。淋巴道转移（A）和腹膜种植（D）多见于晚期，直接蔓延（B）因卵巢解剖位置较深较少见。

【题干4】乳腺癌转移至肺时，肺内形成的转移灶形态多表现为（）

【选项】A.球状结节B.空洞型病灶C.网状浸润D.胶样钙化

【参考答案】C

【详细解析】乳腺癌肺转移多呈弥漫性网状浸润（C），因癌细胞经血行转移后形成广泛浸润性病灶，而非单个结节（A）或空洞（B）。胶样钙化（D）常见于乳腺原位癌或囊性病变。

【题干5】子宫平滑肌瘤对雌激素的敏感性主要表现为（）

【选项】A.增生期明显增大B.分泌期体积稳定C.肌瘤细胞核分裂象增多D.肌瘤间质水肿

【参考答案】A

【详细解析】子宫平滑肌瘤为激素依赖性肿瘤，在雌激素增高的增生期体积显著增大（A），分泌期因孕激素作用可能暂时稳定。核分裂象增多（C）和间质水肿（D）多见于炎症或恶性病变。

【题干6】滋养细胞疾病中，侵袭性葡萄胎的病理特征是（）

【选项】A.合体滋养层弥漫增生B.细胞滋养层形成绒毛C.胎盘部位见纤维素样坏死D.病变局限于宫腔

【参考答案】C

【详细解析】侵袭性葡萄胎的典型病理特征为胎盘部位见纤维素样坏死（C），滋养细胞侵入子宫肌层形成广泛浸润。选项A为绒毛膜癌特征，选项B为典型葡萄胎表现，选项D不符合侵袭性葡萄胎的浸润生长特性。

【题干7】分化良好的鳞状细胞癌常发生于（）

【选项】A.宫颈上皮B.乳腺导管C.卵巢表面D.子宫内膜基底层

【参考答案】A

【详细解析】分化良好的鳞状细胞癌最常见于宫颈上皮（A），尤其是HPV持续感染导致的宫颈原位癌进展。乳腺导管（B）多发生导管内乳头状癌或浸润性癌，卵巢表面（C）以转移性癌多见，子宫内膜基底层（D）常见子宫内膜癌。

【题干8】乳腺癌免疫组化标记中，最具有诊断价值的为（）

【选项】A.细胞角蛋白（CK）阳性B.P63阳性C.HER-2/neu阳性D.Ki-67指数＞30%

【参考答案】B

【详细解析】P63（B）在乳腺上皮细胞中特异性表达，可鉴别乳腺来源肿瘤与间叶源性肿瘤。CK阳性（A）虽为上皮细胞标记，但广泛存在于多种上皮组织；HER-2/neu（C）和Ki-67（D）主要用于分子分型和增殖活性评估。

【题干9】卵巢转移性癌中，原发癌最常见的来源是（）

【选项】A.乳腺癌B.结肠癌C.宫颈癌D.胃癌

【参考答案】B

【详细解析】卵巢转移性癌中，原发癌以胃肠道来源（B）最常见，尤其是结肠癌（占30%-40%），其次为乳腺癌。宫颈癌（C）转移至卵巢较少，胃癌（D）和乳腺癌（A）次之。

【题干10】宫颈癌早期淋巴道转移的主要途径是（）

【选项】A.宫颈旁淋巴结B.髂内淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.腹股沟淋巴结

【参考答案】A

【详细解析】宫颈癌早期淋巴道转移主要累及宫颈旁淋巴结（A），随着肿瘤进展可转移至髂内（B）和腹主动脉旁（C）淋巴结，腹股沟淋巴结（D）多与下肢病变相关。

【题干11】高危型HPV持续感染与宫颈癌发生的关系是（）

【选项】A.直接致癌B.间接促进免疫抑制C.激活抑癌基因D.抑制肿瘤血管生成

【参考答案】B