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2025年综合类-公卫执业助理医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-公卫执业助理医师-性传播疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】淋病最常见的病原体是？

【选项】A.淋球菌B.衣原体C.HPVD.疱疹病毒

【参考答案】A

【详细解析】淋病由淋球菌（Neisseriagonorrhoeae）引起，通过性接触传播，典型症状包括尿道分泌物增多和尿道灼热。衣原体（Chlamydiatrachomatis）虽同为性传播病原体，但主要引起衣原体感染；HPV（人乳头瘤病毒）与尖锐湿疣相关；疱疹病毒（HSV）则导致生殖器疱疹。

【题干2】梅毒的分期中，晚期损害可见于？

【选项】A.一期B.二期C.三期D.潜伏期

【参考答案】C

【详细解析】梅毒分三期：一期表现为硬下疳（无痛性溃疡）；二期出现皮疹、黏膜损害；三期损害累及心血管、神经系统等器官。晚期损害如树胶样肿、心血管梅毒多见于三期。潜伏期无具体症状。

【题干3】尖锐湿疣的典型临床表现是？

【选项】A.尿道口溃疡B.外阴菜花样赘生物C.腹股沟淋巴结肿大D.全身皮疹

【参考答案】B

【详细解析】尖锐湿疣由HPV（6、11型）感染引起，表现为外阴、阴道、肛门等处的菜花样赘生物，表面湿润、柔软。尿道口溃疡（A）多见于淋病；腹股沟淋巴结肿大（C）常见于梅毒；全身皮疹（D）多见于玫瑰痤疮或其他系统性疾病。

【题干4】淋病合并衣原体感染时，首选的抗生素是？

【选项】A.阿奇霉素B.头孢曲松C.多西环素D.壮观霉素

【参考答案】B

【详细解析】淋病由淋球菌引起，首选头孢曲松（单剂250mg肌注）。若合并衣原体感染，需联合多西环素（100mgbid，共7天）。壮观霉素（D）用于对头孢过敏者，但耐药率较高。阿奇霉素（A）主要用于非淋菌性尿道炎。

【题干5】生殖器疱疹的病原体是？

【选项】A.淋球菌B.HPVC.单纯疱疹病毒D.衣原体

【参考答案】C

【详细解析】生殖器疱疹由单纯疱疹病毒（HSV-2型）引起，表现为群集性小水疱，易复发。淋球菌（A）引起淋病；HPV（B）导致尖锐湿疣；衣原体（D）引起非淋菌性尿道炎。

【题干6】梅毒孕妇垂直传播的胎儿损害是？

【选项】A.硬下疳B.树胶样肿C.先天梅毒疹D.神经梅毒

【参考答案】C

【详细解析】梅毒孕妇可通过胎盘垂直传播至胎儿，导致先天梅毒，表现为肝脾肿大、骨骼畸形（如“天蛾蛾翅”样改变）、皮肤梅毒疹（掌心/足底皮疹）。硬下疳（A）为一期梅毒皮损；树胶样肿（B）为三期梅毒；神经梅毒（D）累及中枢神经系统。

【题干7】淋病合并衣原体感染时，推荐联合用药方案是？

【选项】A.头孢曲松+多西环素B.阿奇霉素+壮观霉素C.左氧氟沙星+多西环素D.氟康唑+阿奇霉素

【参考答案】A

【详细解析】淋病（淋球菌）与衣原体混合感染需联合治疗：头孢曲松（250mg单剂）覆盖淋球菌，多西环素（100mgbid×7天）覆盖衣原体。阿奇霉素（A选项）虽对衣原体有效，但无法覆盖淋球菌。左氧氟沙星（C选项）虽为广谱抗生素，但耐药率上升。

【题干8】尖锐湿疣的治疗中，以下哪种方式最适用于小体积赘生物？

【选项】A.冷冻治疗B.激光治疗C.手术切除D.局部药物

【参考答案】D

【详细解析】尖锐湿疣局部药物治疗（如5-氟尿嘧啶乳膏、三氯醋酸溶液）适用于小体积、低危部位赘生物，操作简便且副作用小。冷冻（A）、激光（B）和手术（C）适用于体积较大或易复发的病例。

【题干9】淋病治愈标准中，尿道分泌物培养阴性的时间是？

【选项】A.72小时B.3天C.5天D.7天

【参考答案】A

【详细解析】淋病治愈标准为性接触后72小时内症状消失，尿道分泌物培养连续3次阴性。3天（B选项）为常规观察时间，但72小时（A）为国际标准。5天（C）和7天（D）为衣原体感染的观察时间。

【题干10】梅毒患者血清学检测结果中，非特异性反应为？

【选项】A.USRB.FTA-ABSC.PRPD.RPR

【参考答案】A

【详细解析】梅毒血清学检测分特异性（如FTA-ABS、PRP）和非特异性（USR、RPR）两类。USR（不加热红细胞凝集试验）为非特异性试验，用于快速筛查；RPR（快速血浆反应素试验）为替代试验，两者均反映类风湿因子存在。

【题干11】淋病合并衣原体感染时，患者最常见的症状是？

【选项】A.尿频尿急B.尿道口脓性分泌物C.生殖器溃疡D.腹股沟淋巴结肿大

【参考答案】B