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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-白血病概述历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-白血病概述历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据FAB分型系统，急性淋巴细胞白血病（ALL）的骨髓细胞形态学特征主要表现为

【选项】A.原始细胞以嗜碱性为主B.原始细胞以嗜酸性为主C.原始细胞以小圆饼形为主D.原始细胞以不规则形为主

【参考答案】C

【详细解析】FAB分型中，ALL的骨髓原始细胞形态以小圆饼形或类圆形为主，胞质少且不规则，核仁明显。选项A、B描述的是其他类型白细胞的特征，D是小圆饼形的误写，故正确答案为C。

【题干2】诊断急性髓系白血病（AML）的形态学标准中，原始细胞比例需达到多少以上？

【选项】A.5%B.20%C.30%D.40%

【参考答案】B

【详细解析】AML的诊断标准要求骨髓中原始细胞≥20%，若原始细胞20%但≥10%需结合其他指标。选项A是ALL的诊断阈值，C、D为骨髓增生极度活跃时的比例，故正确答案为B。

【题干3】关于白血病细胞浸润的常见部位，下列哪项不正确？

【选项】A.肝脾B.淋巴结C.中枢神经系统D.骨髓

【参考答案】D

【详细解析】白血病细胞主要浸润骨髓、肝脾、淋巴结和中枢神经系统。骨髓作为主要造血组织，白血病细胞浸润导致骨髓增生异常，而非“浸润”的场所，故D为错误选项。

【题干4】BCR-ABL1融合基因阳性是哪种白血病的特异性分子标志？

【选项】A.急性淋巴细胞白血病B.慢性髓系白血病C.急性髓系白血病D.慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】B

【详细解析】BCR-ABL1融合基因是慢性髓系白血病（CML）的特异性标志，其阳性率可达95%以上。选项A、C、D分别对应其他类型白血病，故正确答案为B。

【题干5】骨髓细胞形态学检查中，原始细胞核质比增高最显著的是哪种白血病？

【选项】A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性髓系白血病D.慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】A

【详细解析】ALL的原始淋巴细胞核质比显著增高，核仁明显且不规则，而AML的原始粒细胞核质比增高但不如ALL明显。选项C、D为慢性白血病，原始细胞比例极低，故正确答案为A。

【题干6】白血病诊断中，外周血涂片检查显示原始细胞＞20%提示哪种疾病？

【选项】A.慢性髓系白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性髓系白血病D.慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】B

【详细解析】外周血原始细胞＞20%是ALL的诊断标准之一，而AML通常以骨髓原始细胞增多为主。选项A、C、D的外周血原始细胞比例均低于20%，故正确答案为B。

【题干7】骨髓活检显示纤维组织增生明显，最可能提示哪种并发症？

【选项】A.骨髓抑制B.骨髓增生低下C.骨髓纤维化D.骨髓增生极度活跃

【参考答案】C

【详细解析】骨髓纤维化是骨髓内纤维组织异常增生，导致造血功能受损，需通过骨髓活检确诊。选项A、B、D分别对应骨髓抑制、增生低下或活跃，故正确答案为C。

【题干8】关于白血病治疗反应评估，下列哪项与完全缓解（CR）无关？

【选项】A.骨髓原始细胞＜5%B.外周血白细胞正常C.血小板计数＞100×10?/LD.白血病细胞浸润消失

【参考答案】B

【详细解析】CR标准要求骨髓原始细胞＜5%，外周血白细胞正常（包括中性粒细胞＞1×10?/L），血小板＞100×10?/L，白血病细胞浸润消失。选项B描述的是外周血白细胞正常，但CR不要求中性粒细胞绝对值正常，故B为无关选项。

【题干9】骨髓移植的指征中，下列哪项属于早期移植时机？

【选项】A.化疗缓解后2-3个月B.化疗后完全缓解C.化疗后骨髓抑制期D.诊断时即进行

【参考答案】A

【详细解析】早期移植指征为化疗缓解后2-3个月，此时白血病细胞减少但尚未完全清除，移植可提高长期生存率。选项B为移植时机过晚，C为移植前准备阶段，D为不成熟方案，故正确答案为A。

【题干10】白血病细胞染色体异常中，最常见的是哪种核型？

【选项】A.正常核型（45,XY）B.费城染色体（t(9;22)）C.慢性粒细胞白血病-1（13q-）D.慢性淋巴细胞白血病-1（12q-）

【参考答案】B

【详细解析】费城染色体（t(9;22)(q34;q11)）是CML的特异性核型，阳性率接近100%。选项A为正常核型，C、D为其他慢性白血病核型，故正确答案为B。

【题干11】骨髓增生程度分级中，极度活跃的骨髓增生程度为多少？

【选项】A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级

【参考答案】D

【详细解析】骨髓增生程度分级中，Ⅳ