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2025年综合类-儿科专业知识-循环系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-儿科专业知识-循环系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】先天性心脏病的室间隔缺损（VSD）属于以下哪种类型？

【选项】A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症

【参考答案】C

【详细解析】室间隔缺损是先天性心脏病中常见的类型，表现为右室与左室之间的异常交通。选项C直接对应题目，其他选项为不同病种。

【题干2】室间隔缺损的手术最佳时机通常建议在患儿3-6岁期间，主要基于以下哪项考虑？

【选项】A.心功能代偿良好B.生长发育对心脏影响小C.减少术后并发症D.降低死亡率

【参考答案】B

【详细解析】3-6岁患儿心脏代偿能力较强，且术后康复时间较短，生长发育对心脏结构影响较小，故选B。

【题干3】动脉导管未闭患儿最常见的临床表现是？

【选项】A.持续性呼吸困难B.差异性青紫C.呼吸急促伴三凹征D.心音杂音

【参考答案】B

【详细解析】动脉导管未闭导致肺动脉压力降低，体循环血氧含量下降，表现为差异性青紫（下半身明显），为典型症状。

【题干4】心脏骤停的抢救步骤中，首先应采取的措施是？

【选项】A.建立静脉通路B.心肺复苏（CPR）C.电除颤D.静脉注射肾上腺素

【参考答案】B

【详细解析】CPR是心脏骤停的黄金四分钟核心措施，优先恢复有效循环，其他步骤需在CPR基础上进行。

【题干5】病毒性心肌炎的常见病原体是？

【选项】A.柯萨奇病毒B.细菌C.真菌D.放线菌

【参考答案】A

【详细解析】柯萨奇病毒是病毒性心肌炎的主要病原体（占60%-80%），其他选项为罕见病因。

【题干6】先天性紫绀型心脏病中，法洛四联症的核心解剖异常是？

【选项】A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨

【参考答案】C

【详细解析】法洛四联症包含肺动脉狭窄、右心室流出道梗阻、主动脉骑跨和室间隔缺损，其中肺动脉狭窄为关键病理基础。

【题干7】室间隔缺损患儿在静息状态下，cyanosis（青紫）程度通常如何？

【选项】A.严重B.轻度C.无D.不确定

【参考答案】C

【详细解析】室间隔缺损为左向右分流，静息时肺血增加，cyanosis不明显，仅在哭闹时可能出现。

【题干8】心脏骤停后4分钟内开始心肺复苏（CPR），可显著提高存活率，此时间窗被称为？

【选项】A.黄金抢救期B.青春期C.成长期D.成熟期

【参考答案】A

【详细解析】“黄金4分钟”是急救医学核心概念，强调早期干预的重要性。

【题干9】室间隔缺损的血流动力学特征是？

【选项】A.左室压力＞右室B.右室压力＞左室C.心房压力＞心室D.体循环静脉压升高

【参考答案】B

【详细解析】室间隔缺损导致右室压力高于左室，血液从右室反流至左室，形成左向右分流。

【题干10】动脉导管未闭患儿在胸骨上窝闻及的连续性机器样杂音，提示？

【选项】A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.房性早搏

【参考答案】B

【详细解析】动脉导管未闭的典型听诊为胸骨上窝连续性机器样杂音，与血流方向一致。

【题干11】儿童室上速的首选药物是？

【选项】A.普罗帕酮B.胺碘酮C.硝苯地平D.美托洛尔

【参考答案】A

【详细解析】普罗帕酮是儿童室上速的一线药物，胺碘酮适用于合并器质性心脏病者。

【题干12】房颤患儿最常见的病因是？

【选项】A.先天性心脏病B.高血压C.甲亢D.糖尿病

【参考答案】C

【详细解析】甲亢导致交感神经兴奋和心肌细胞毒性，是儿童房颤的主要诱因（占30%-50%）。

【题干13】室间隔缺损合并感染性心内膜炎的高危因素中，哪项不正确？

【选项】A.缺损直径＞5mmB.动脉导管未闭C.感染途径为血行D.患儿年龄＜1岁

【参考答案】D

【详细解析】室间隔缺损感染性心内膜炎多见于＞1岁患儿，婴幼儿因免疫系统未成熟更易发生其他类型感染。

【题干14】心脏骤停时，静脉注射肾上腺素的剂量通常为？

【选项】A.0.1mg/kgB.0.2mg/kgC.0.5mg/kgD.1mg/kg

【参考答案】A

【详细解析】肾上腺素标准剂量为0.1mg/kg，用于非心源性骤停；心源性骤停可增至0.2mg/kg。

【题干15】病毒性心肌炎的典型心电图改变是？

【选项】A.房颤B.