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2025年综合类-中医骨伤科住院医师-普外科历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-中医骨伤科住院医师-普外科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】Colles骨折的典型畸形描述是？

【选项】A.桡骨远端向背侧成角B.餐叉畸形C.尺骨茎突反常突出D.骨折线呈螺旋状

【参考答案】B

【详细解析】Colles骨折的典型畸形为“餐叉畸形”，即远端向掌侧、背侧成角，尺侧缘隆起。A选项描述为背侧成角不准确；C选项为桡骨茎突骨折的典型表现；D选项为螺旋状骨折特征，与Colles骨折无关。

【题干2】关于钢板内固定的适应症，错误的是？

【选项】A.骨干部位稳定性差B.骨折粉碎伴骨质疏松C.闭合复位后无成角D.骨痂尚未形成时

【参考答案】B

【详细解析】钢板内固定需满足骨折稳定性，B选项中粉碎性骨折伴骨质疏松会增加内固定失败风险，属于禁忌症。A、C、D选项均符合钢板固定适应症。

【题干3】骨牵引的适应症不包括？

【选项】A.脊柱骨折后路减压B.股骨干骨折闭合复位失败C.膝关节脱位复位后维持D.腓骨小头骨折

【参考答案】D

【详细解析】腓骨小头骨折通常采用闭合复位克氏针固定，牵引主要用于维持关节位置或治疗脊柱/下肢骨折。A、B、C选项均为牵引适应症。

【题干4】股骨颈骨折行人工髋关节置换术后，早期下床活动的主要目的是？

【选项】A.促进骨折愈合B.预防深静脉血栓C.减轻关节僵硬D.避免神经损伤

【参考答案】B

【详细解析】股骨颈骨折术后深静脉血栓发生率高达40%，早期活动虽可能增加骨折风险，但预防血栓效果显著。A、C、D选项为术后常规管理内容。

【题干5】关于脊柱后路减压固定的手术入路，错误的是？

【选项】A.经皮内镜椎间孔镜手术B.经椎弓根入路C.经胸膜外入路D.经腹膜外入路

【参考答案】D

【详细解析】脊柱后路手术入路通常为经椎弓根或椎板间隙，D选项经腹膜外入路适用于腰椎前路手术，与后路减压无关。

【题干6】骨盆骨折后腹膜入路手术的并发症不包括？

【选项】A.肠管损伤B.尿管损伤C.股骨头坏死D.腹膜后血肿

【参考答案】C

【详细解析】后腹膜入路需解剖髂腰肌间隙，可能损伤腹膜、输尿管及髂血管，但股骨头坏死与手术入路无直接关联。

【题干7】关于骨不连的中医辨证分型，错误的是？

【选项】A.血瘀型B.气滞型C.风湿型D.痰湿型

【参考答案】C

【详细解析】中医骨伤科将骨不连分为气滞血瘀、寒湿痹阻、肝肾亏虚等证型，风湿型多见于关节畸形，非骨不连专属证型。

【题干8】钢板螺丝钉固定失效最常见的原因是？

【选项】A.骨质疏松B.钢板未塑形C.螺丝钉松动D.骨痂过早去除

【参考答案】C

【详细解析】螺丝钉松动是内固定失效的机械性原因，发生率约15%-20%。A选项为骨质疏松性骨折的高危因素，但非直接导致失效主因。

【题干9】闭合复位失败后需行手术的骨折类型是？

【选项】A.肱骨近端Salter-HarrisII型B.胫骨远端Colles骨折C.股骨干粉碎性骨折D.腓骨小头骨折

【参考答案】C

【详细解析】股骨干粉碎性骨折闭合复位后稳定性差，需手术固定；A、B、D选项骨折可通过手法复位或外固定器治疗。

【题干10】关于骨牵引的重量计算，错误的是？

【选项】A.成人一般用5-10kgB.儿童用体重1/10C.脊柱牵引用10-15kgD.关节牵引用2-3kg

【参考答案】C

【详细解析】脊柱牵引重量一般为体重的10%-15%，但C选项10-15kg适用于成人，脊柱牵引需根据具体病情调整，不可一概而论。

【题干11】股骨转子间骨折行E入股骨外侧cuts术的适应症是？

【选项】A.老年骨质疏松性骨折B.青壮年闭合性骨折C.合并血管损伤D.骨折线呈Y型

【参考答案】A

【详细解析】E入股骨外侧cuts术（DHS）适用于老年骨质疏松性转子间骨折，B、C、D选项骨折需采用其他术式。

【题干12】关于骨牵引的固定时间，错误的是？

【选项】A.脊柱骨折牵引4-8周B.股骨干骨折牵引6-8周C.膝关节脱位牵引2-3周D.髋关节置换术后牵引3-4周

【参考答案】D

【详细解析】髋关节置换术后需早期下床活动，一般无需牵引；D选项牵引时间过长可能影响关节功能恢复。

【题干13】中医骨伤科治疗骨折的“动静结合”原则，错误的是？

【选项】A.固定期间适度活动关节B.早期开始康复训练C.避免