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2025年分级护理考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2024年修订的《综合医院分级护理指导原则》，以下哪类患者应确定为特级护理？

A.生活部分自理的急性心肌梗死患者

B.术后48小时内的肝移植患者

C.意识清楚但需持续心电监护的高血压患者

D.骨折固定后可床边活动的老年患者

答案：B

2.一级护理患者的病情观察要求是：

A.每15-30分钟巡视1次

B.每1小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每3小时巡视1次

答案：A

3.三级护理患者的护理要点不包括：

A.每3小时巡视患者

B.指导患者进行自我护理

C.执行基础护理措施

D.按需准备急救物品

答案：D

4.某患者因“脑出血”入院，意识模糊，右侧肢体偏瘫，需鼻饲饮食，大小便失禁。其护理级别应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

5.分级护理动态调整的核心依据是：

A.患者入院时间长短

B.医疗费用支付方式

C.患者病情和自理能力变化

D.科室护理人员数量

答案：C

6.特级护理患者护理记录的书写要求是：

A.每班记录1次

B.每2小时记录1次

C.根据病情变化随时记录

D.每日记录3次

答案：C

7.以下哪项属于二级护理患者的护理内容？

A.实施床旁交接班

B.协助完成全部生活护理

C.指导进行康复训练

D.准备急救药品及器材

答案：C

8.采用Barthel指数评估自理能力时，“独立完成进食”得分为：

A.10分

B.15分

C.5分

D.20分

答案：A

9.某术后患者生命体征平稳，能自行如厕，但需协助洗漱，其Barthel指数评分约为：

A.90分

B.70分

C.50分

D.30分

答案：B

10.三级护理患者出现“突发胸痛、面色苍白、血压80/50mmHg”时，应立即调整为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.维持原级别但加强观察

答案：B

11.关于分级护理中“生活自理能力”的评估，正确的是：

A.仅需入院时评估1次

B.使用Norton量表评估

C.包括进食、如厕、穿衣等6项内容

D.评分越高表示自理能力越差

答案：C

12.特级护理患者的基础护理要求不包括：

A.每日口腔护理2次

B.每2小时翻身拍背

C.按需床上擦浴

D.每周更换床单1次

答案：D

13.某老年患者诊断为“慢性阻塞性肺疾病稳定期”，日常生活可自理，能自行上下楼梯，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：D

14.一级护理患者的“专科护理”内容不包括：

A.执行特殊治疗护理措施

B.观察引流液的颜色、性质、量

C.指导呼吸功能锻炼

D.协助家属办理出院手续

答案：D

15.分级护理制度的核心目的是：

A.规范护理文件书写

B.合理分配护理资源

C.提高患者满意度

D.减少医疗纠纷

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.特级护理的适用对象包括：

A.维持2项以上生命支持治疗的患者

B.严重创伤或大面积烧伤患者

C.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者

D.病情稳定但需严格卧床的孕妇

E.器官移植术后24小时内患者

答案：ABCE

2.一级护理的护理要点包括：

A.每小时巡视患者

B.制定护理计划并执行

C.提供全面生活护理

D.观察病情变化并记录

E.准备急救物品

答案：ABCDE

3.二级护理患者的病情特点包括：

A.病情趋于稳定但仍需观察

B.生活部分自理

C.需严格卧床休息

D.实施中等风险护理操作

E.存在潜在并发症风险

答案：ABDE

4.Barthel指数评估的项目包括：

A.控制大便

B.修饰（洗脸、梳头）

C.上下楼梯

D.床椅转移

E.洗澡

答案：ABCDE

5.分级护理动态调整的时机包括：

A.患者病情突然变化时

B.实施重大手术或操作后

C.自理能力评分改变≥20分时

D.转入/转出ICU时

E.患者提出护理级别变更要求时

答案：ABCD

6.特级护理记录应包含的内容有：

A.生命体征监测结果

B.出入量详细记录

C.特殊治疗护理措施

D.患者心理状态

E.家属探视情况

答案：ABCD

7.三级护理的护理内容包括：

A.每3小时巡视患者

B.指导自我护理技能

C.执行基础护理措施

D.开展健康宣教

E.协助完成复杂治疗

答案：ABCD

8.判断患者需一级护理的关键指标有：

A.生命体征不稳定

B.存在2项以上护理风险（如跌倒、压疮）

C.需严格卧床且生活完全不能自理

D.