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目录01.手足口病概述02.手足口病症状03.诊断与鉴别04.治疗方案05.预防措施06.健康教育与管理

手足口病概述01.

病原体介绍肠道病毒71型（EV71）EV71是引起手足口病的主要病原体之一，尤其在重症病例中较为常见。柯萨奇病毒A16型（CoxA16）CoxA16是手足口病的另一常见病原体，通常引起轻至中度症状。其他肠道病毒除了EV71和CoxA16外，还有多种肠道病毒可引起手足口病，增加了防控难度。

传播途径手足口病主要通过接触患者的唾液、疱疹液或粪便等体液传播，密切接触是主要途径。接触传播病毒可通过被污染的食物或水传播，儿童在卫生条件差的环境中更易通过此途径感染。粪口途径患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含病毒，易通过空气传播给他人，尤其在儿童密集场所。飞沫传播

易感人群手足口病主要影响5岁以下儿童，他们因免疫系统未完全发育而更易感染。儿童是主要易感人群家庭成员间密切接触，尤其是与患儿的直接接触，会增加其他家庭成员感染手足口病的风险。家庭内传播在托儿所和幼儿园等儿童密集场所，手足口病的传播风险较高，需加强预防措施。托儿所和幼儿园010203

手足口病症状02.

早期症状手足口病初期，患者通常会出现低热或中度发热，体温可能达到38℃左右。发热手足口病早期，患者手、足、臀部等部位会出现红色斑丘疹或疱疹。皮疹出现早期症状中，口腔内会出现疼痛性溃疡，常见于舌、颊粘膜、硬腭等部位。口腔溃疡

典型症状手足口病患者常在口腔内出现疼痛性溃疡，影响进食和说话。口腔溃疡在手、足、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹，是手足口病的显著特征。皮疹和疱疹多数患者会出现不同程度的发热症状，体温通常在38℃左右。发热

并发症风险手足口病可能导致脑炎、脑膜炎等严重神经系统并发症，需及时就医。神经系统并发症重症手足口病患者可能出现呼吸困难，需警惕呼吸系统并发症。呼吸系统问题部分患者可能出现心肌炎症状，表现为心率异常或心电图改变。心肌炎风险

诊断与鉴别03.

临床诊断方法询问患者近期接触史、症状发展，特别是发热、口腔溃疡和皮疹等手足口病典型症状。病史采集01检查患者口腔、手、足和臀部是否有特征性疱疹或溃疡，以及淋巴结是否肿大。体格检查02采集患者咽拭子、疱疹液或粪便样本，进行病毒核酸检测或病毒分离培养以确诊。实验室检测03

实验室检测通过PCR技术检测手足口病病毒的RNA，快速准确地诊断出病原体。病毒核酸检测利用ELISA等方法检测患者血清中的特异性抗体，辅助诊断和鉴别不同肠道病毒。血清学检测在细胞培养中分离病毒，观察细胞病变效应(CPE)，用于确认病毒类型。病毒分离培养

鉴别诊断要点通过临床表现和实验室检测，区分手足口病与单纯疱疹、水痘等其他常见病毒感染。手足口病与其他病毒感染的鉴别观察口腔内疱疹分布特点，结合咽拭子病毒检测，鉴别手足口病与疱疹性咽峡炎。手足口病与疱疹性咽峡炎的鉴别监测患者神经系统症状，如嗜睡、呕吐等，及时识别重症手足口病，避免误诊。重症手足口病的早期识别

治疗方案04.

药物治疗使用利巴韦林或干扰素等抗病毒药物，可减轻症状，缩短病程。抗病毒药物使用0102通过退热药、止痛药等对症治疗，缓解发热、疼痛等症状，提高患者舒适度。对症支持治疗03对于继发细菌感染的手足口病患者，合理使用抗生素进行治疗。抗生素治疗

对症支持治疗退热处理01对于高热患者，可采用物理降温或药物退热，如使用布洛芬或对乙酰氨基酚。口腔护理02为减轻口腔疼痛，可使用口腔喷雾或漱口水，保持口腔清洁，促进溃疡愈合。补液支持03对于脱水或进食困难的患者，通过静脉补液或口服补液盐来维持水电解质平衡。

并发症处理对于手足口病引发的心肌炎，需密切监测心电图，必要时使用激素和免疫球蛋白治疗。01心肌炎的治疗手足口病并发脑炎时，应及时使用抗病毒药物，并进行对症支持治疗，如降温、补液。02脑炎的治疗若出现呼吸衰竭，应立即给予氧疗，并根据情况使用呼吸机辅助呼吸，防止窒息。03呼吸衰竭的处理

预防措施05.

个人卫生习惯勤洗手使用流动水和肥皂洗手，特别是在饭前便后、外出回家后，可以有效减少手足口病病毒的传播。0102避免接触病患尽量避免与手足口病患者密切接触，减少病毒通过飞沫或接触传播的机会。03保持室内通风保持家庭和学校等场所的空气流通，有助于降低病毒在空气中的浓度，减少感染风险。

环境消毒方法01在家庭和学校环境中，使用含氯消毒剂对玩具、桌面等物品进行擦拭消毒，有效杀灭手足口病病毒。02紫外线消毒灯可以用于消毒空气和物体表面，尤其适用于医院和公共场所，减少病毒传播。03对于耐高温的物品，如餐具和儿童玩具，使用高温蒸汽消毒可以有效杀灭手足口病病毒。使用含氯消毒剂紫外线消毒高温