提高护士对疼痛风险评估的认知率.pptVIP

2、护理病历质量督导小组每月抽取各科病历5—10份进行检查，对不合格病历以详细信息通报全院，如：简报中注明科室、住院号、主管医生姓名以及存在问题等,以此督促护士长严格管理护理人员，按规范认真评估疼痛，保证疼痛评估的有效性、准确性以及其指导性。青海红十字医院第30页，共43页，星期日，2025年，2月5日Check:通过护理部的培训与教育，术后疼痛评估的执行率在上升术后疼痛评估护士的执行率第31页，共43页，星期日，2025年，2月5日第1页，共43页，星期日，2025年，2月5日三级质量管理体系门急诊药护院感保卫医后勤医技行政纵向组织横向组织医院质量改进与安全委员会二十一个专业委员会医务处、护理部、质管科、院感科等职能科室科室一级质控二级质控三级质控青海红十字医院第2页，共43页，星期日，2025年，2月5日青海红十字医院QINGHAIREDCROSSHOSPITAL实施主管院长领导的三级护理管理体系护理部科护士长病区护士长【护理管理】第3页，共43页，星期日，2025年，2月5日青海省监狱局中心医院是青海省集医疗、教学和科研为一体的大型综合性三级甲等医院。2009年医院通过“三级甲等医院”评审。2011年通过JCI国际医院评审。医院已发展成为青海三大医学中心之一。一、医院概况青海红十字医院第4页，共43页，星期日，2025年，2月5日提高护士对疼痛评估的认知率QCC圈名：天使圈成立时间：2011年3月1、QCC团队概况圈名天使圈成立时间2011年3月活动宣言完善管理流程提高疼痛评估合格率活动主题护士对疼痛评估的重要性活动时间2011年3月-2012年7月TQC教育时间50小时/人机构青海红十字医院圈会频率每周一次圈会时间1-2小时二、小组概况青海红十字医院第5页，共43页，星期日，2025年，2月5日小组主要成员青海红十字医院第6页，共43页，星期日，2025年，2月5日阶段活动计划活动时间：2010年11月——2012年12月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月责任人?选择课题??????????????全员现状调查??????????????全员目标确定??????????????全员原因分析??????????????全员要因确认??????????????全员制定对策??????????????全员对策实施??????????????全员效果评价??????????????全员巩固措施今后打算??????????????全员三、小组计划计划进度实际进度第7页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、选题理由青海红十字医院P阶段疼痛是医务人员在临床工作中经常面临的一个问题，疼痛护理是疼痛诊疗业的重要组成，在疼痛诊疗中具有独特的作用。近几年来，疼痛护理越来越被重视和关注，疼痛已被作为“第五生命体征”来评估与处理。但临床上疼痛控制不力仍是一个普遍的现象，疼痛依然是一个未得到适当治疗的问题，疼痛仍普遍存在。在疼痛护理中同样存在着问题，影响了疼痛的有效控制。第8页，共43页，星期日，2025年，2月5日一、选题理由青海红十字医院P阶段选题目的：及时有效的预防和缓解病人疼痛。通过对疼痛病人的初始评估、再评估的监测，保证所有疼痛患者都得到积极妥善的评估和治疗。目标值：100%。监测内容：凡进入我院病区的病人，都由护士对患者的疼痛情况进行初筛，如果有疼痛，应给进一步评估，启动《疼痛评估量表及疼痛处理记录单》。对所有疼痛病人都要进行疼痛部位、时间、性质、程度等内容第9页，共43页，星期日，2025年，2月5日见下图现状调查P阶段青海红十字医院JCI标准按照医院重要职能将内容分为“以病人为中心的标准”和“医疗机构管理的标