【优选】胸外科疾病观察要点及护理PPT资料.pptVIP

胸外科疾病观察要点及护理;胸腔是心脏肺等重要脏器所在位，胸部的损伤会导致呼吸和循环功能障碍，严重者危急生命。;胸外伤（血气胸）患者观察要点;胸外伤患者入院时特点;胸外伤患者的观察要点及护理;注;;胸腔积液引流示意图;胸外伤患者的观察要点及护理;胸外伤患者的观察要点及护理;胸外伤患者的观察要点及护理;胸外伤患者的观察要点及护理;3）观察长管水柱波动，无波动，但无呼吸困难则正常，有胸闷呼吸困难则可能堵塞。

4）观察气体排出情况，胸腔内有积气，咳嗽或深呼吸时有气泡逸出，若无气泡，无胸闷呼吸困难提示肺已复张；若有积气，但无气泡排出，负压吸引也无气体排出，则要检查装置。;胸腔闭式引流的观察;暗红色;胸腔闭式引流的观察;观察气管的位置，有偏移时，酌情放出适量的气体和液体，每次放液不超过100ml，避免放液过快过多引起纵膈移位，导致心脏骤停。

告知食管喷门癌患者及家属术后严格禁食、禁水，禁食期间不可下咽唾液，以免造成食管吻合口瘘。

食管贲门肺癌术后观察要点

术后病人清醒，血压平稳后应取半卧位，膈肌下降，病人感觉舒适，有利于肺膨胀和胸腔内积血的引流。

胸外伤患者的观察要点及护理

观察气管的位置，有偏移时，酌情放出适量的气体和液体，每次放液不超过100ml，避免放液过快过多引起纵膈移位，导致心脏骤停。

病人血压平稳后要鼓励患者采取半卧位，可增加心输出量，促使肺复张，还有利于胸腔内积气积液的引流。

术后3~5天肛门排气、胃肠减压引流量减少后，可拔除胃管；

当发生低血容量性休克时，迅速建立2-3条静脉通路，并在中心静脉压得监测下补充血容量。

2）在靠近出口约10-15cm的位置挤捏引流管，观察胸腔引流管和瓶的链接是否牢靠，观察胸腔引流瓶内长管是否没入水下3-4cm,保持整套装置的通畅密闭无菌。

6）拔除胸腔引流管后的观察，在引流无气体和液体，胸透示肺已复张，听诊呼吸音清晰，给予拔管，先拆线，令病人深吸气后屏住气迅速拔除引流管，立即用凡士林纱布和无菌纱布封闭伤口，按压时间要长，观察病人呼吸状况，有无胸闷气促，伤口有无渗液出血或漏气，观察??无皮下气肿。

1）胸壁敷料固定是否牢固，有无渗血渗液，胸腔引流管有无脱出，周围有无皮下气肿。

食管贲门肺癌术后观察要点

食管贲门肺癌术后观察要点

A术后胸腔引流量﹥100ml/h且呈鲜红色，连续3小时且伴有生命体征变化，应考虑有活动性出血，立即通知医生。

所以应密切观察患者的病情

严密观察患者的生命体征神志面色胸部体征和胸腔闭式引流的量和性质，维持呼吸循环功能。;2）;食管贲门肺癌术后观察要点;食管贲门肺癌术后观察要点;食管贲门肺癌术后观察要点;;食管贲门肺癌术后观察要点;食管贲门肺癌术后观察要点

拔管14小时后，可先试饮少量水，后遵医嘱进食，护士要询问和观察患者进食后有无不适，告知进食2小时不能平卧，睡眠时枕头垫高，指导患者少量多餐，细嚼慢咽，避免生、冷、硬、刺激性食物。

胸外伤患者的观察要点及护理

观察气管的位置，有偏移时，酌情放出适量的气体和液体，每次放液不超过100ml，避免放液过快过多引起纵膈移位，导致心脏骤停。

病人血压平稳后要鼓励患者采取半卧位，可增加心输出量，促使肺复张，还有利于胸腔内积气积液的引流。

另外要观察有无异常引流液如出血、浑浊液、食物残渣或乳糜液排出，应及时报告医生。

8）切口观察指导指导患者不要抓脱敷料,观察切口敷料是否完整是否移位，切口有无出血、渗液，如敷料渗血、渗液较多，应及时更换敷料。

3）观察长管水柱波动，无波动，但无呼吸困难则正常，有胸闷呼吸困难则可能堵塞。

4）观察气体排出情况，胸腔内有积气，咳嗽或深呼吸时有气泡逸出，若无气泡，无胸闷呼吸困难提示肺已复张；

1）胸壁敷料固定是否牢固，有无渗血渗液，胸腔引流管有无脱出，周围有无皮下气肿。

严密观察患者的生命体征神志面色胸部体征和胸腔闭式引流的量和性质，维持呼吸循环功能。;食管贲门肺癌术后观察要点;感谢观看