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必威体育精装版《医院感染诊断标准》试题及答案
一、选择题(每题3分,共30分)
单项选择题
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等
D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
答案:D
解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染;选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现并非感染所致;选项C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染属于母婴传播感染,不属于医院感染;选项D住院中由于治疗措施激活的潜在性感染符合医院感染定义。
2.下列哪项不属于医院感染监测的类型()
A.全面综合性监测
B.目标性监测
C.医院感染暴发监测
D.环境监测
答案:D
解析:医院感染监测类型主要包括全面综合性监测、目标性监测和医院感染暴发监测。环境监测是为评估医院环境的卫生状况等服务的,不属于医院感染监测的类型。
3.发生医院感染的高危科室是()
A.普通内科
B.普通外科
C.妇产科
D.重症监护病房(ICU)
答案:D
解析:重症监护病房(ICU)患者病情重、免疫力低下,且接受各种侵入性操作较多,如气管插管、中心静脉置管等,容易发生医院感染,是医院感染的高危科室。普通内科、普通外科和妇产科相对而言发生医院感染的风险低于ICU。
4.下列哪种细菌是医院感染最常见的病原菌()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
答案:C
解析:大肠埃希菌是医院感染中最常见的病原菌之一,它广泛存在于自然界和人体肠道中,容易引起泌尿系统感染、呼吸道感染、伤口感染等多种医院感染。肺炎链球菌主要引起社区获得性肺炎等;金黄色葡萄球菌也是常见病原菌,但在医院感染中大肠埃希菌更为常见;铜绿假单胞菌常引起医院内呼吸道感染、烧伤创面感染等,但总体发生率不如大肠埃希菌高。
5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。
A.2
B.3
C.4
D.5
答案:B
解析:根据《医院感染管理办法》规定,医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
多项选择题
6.下列属于医院感染的有()
A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C.本次感染直接与上次住院有关
D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
答案:ABCD
解析:选项A无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染可判断为医院感染;选项B有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染也属于医院感染;选项C本次感染直接与上次住院有关说明感染与医院环境等相关,属于医院感染;选项D新生儿在分娩过程中和产后获得的感染符合医院感染的范畴。
7.医院感染的传播途径包括()
A.接触传播
B.空气传播
C.飞沫传播
D.虫媒传播
答案:ABC
解析:医院感染的传播途径主要有接触传播(包括直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播。虫媒传播在医院感染中相对较少见,不是主要的传播途径。
8.预防医院感染的措施包括()
A.加强医院感染监测
B.严格执行消毒隔离制度
C.合理使用抗菌药物
D.加强医务人员手卫生
答案:ABCD
解析:加强医院感染监测可以及时发现感染情况并采取措施;严格执行消毒隔离制度能有效切断传播途径;合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生和感染的发生;加强医务人员手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。
9.下列哪些情况需要进行目标性监测()
A.新建或改建病房
B.高发感染部位
C.特殊病原体感染
D.长期应用抗菌药物治疗的患者
答案:ABCD
解析:新建或改建病房后环境可能存在潜在感染风险,需要进行目标性监测;高发感染部位如ICU、手术室等需要重点监测;特殊病原体感染如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等感染需要针对性监测;长期应用抗菌药物治疗的患者容易发生耐药菌感染和二重感染,也需要进行目标性监测。
10.医院感染管理委员会的成员包括()
A.医院感染管理部门负责人
B.医务部门负责人
C.护理部门负责人
D.临床科室主任
答案:ABCD
解析:医院感染管理委员
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