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科室院感年度工作计划范文(2篇)

以下是两篇不同科室的院感年度工作计划，供你参考。

内科科室院感年度工作计划

本年度，内科科室将严格遵循国家相关法律法规、医院感染管理规范和标准，结合本科室实际情况，制定并实施全面、系统的医院感染管理工作计划，有效预防和控制医院感染的发生，提高医疗质量，保障患者和医护人员的健康安全。

一、加强组织管理与制度建设

1.完善组织架构：定期召开科室医院感染管理小组会议，至少每月一次。明确小组成员的职责分工，确保各项工作有人抓、有人管。及时调整和补充感染管理小组成员，保证组织的有效性和稳定性。

2.制度落实与更新：组织全体医护人员学习医院感染管理的各项规章制度，包括消毒隔离制度、手卫生制度、医疗废物管理制度等，确保制度的严格执行。定期对科室的感染管理制度进行评估和更新，结合必威体育精装版的规范和实际工作需求，修订完善相关制度。

二、强化人员培训与教育

1.制定培训计划：根据科室人员的特点和需求，制定详细的年度培训计划。内容涵盖医院感染的基础知识、预防控制措施、新技术新业务的院感要求等。

2.多样化培训方式：采用集中授课、案例分析、现场演示、网络学习等多种培训方式，提高培训效果。每月组织一次集中培训，每季度进行一次案例分析讨论。

3.培训效果评估：定期对医护人员的培训效果进行考核，包括理论考试和操作技能考核。对于考核不合格的人员，进行补考和再次培训，直至考核合格。

三、严格消毒隔离措施

1.环境清洁与消毒：制定科室环境清洁消毒制度，明确各区域的清洁消毒要求和频次。病房、治疗室、换药室等每天进行清洁消毒，使用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面。对于感染患者的病房，在患者转出或出院后进行终末消毒。

2.医疗器械消毒灭菌：严格执行医疗器械的消毒灭菌制度，按照器械的性质和使用要求选择合适的消毒灭菌方法。对于可重复使用的医疗器械，如体温表、血压计袖带等，每次使用后进行清洁消毒；对于进入人体无菌组织、器官的医疗器械，如注射器、输液器等，必须严格灭菌。

3.无菌技术操作：加强医护人员的无菌技术操作培训，提高无菌意识。在进行各种侵入性操作时，严格遵守无菌操作规程，如导尿、穿刺、换药等。定期对无菌技术操作进行检查和考核，发现问题及时纠正。

四、手卫生管理

1.设施配备：在科室的各个区域，如病房、治疗室、护士站等，配备足够数量的洗手设施和速干手消毒剂。确保洗手设施的正常使用，定期进行检查和维护。

2.宣传教育：通过张贴宣传海报、发放宣传资料等方式，宣传手卫生的重要性和正确方法。每月组织一次手卫生宣传活动，提高医护人员和患者的手卫生意识。

3.监督考核：建立手卫生监督制度，由科室感染管理小组成员定期对医护人员的手卫生执行情况进行监督检查。定期对手卫生效果进行监测，如采样检测医护人员的手卫生状况。将手卫生执行情况纳入科室的绩效考核指标，对执行好的人员进行奖励，对执行不好的人员进行批评教育。

五、医疗废物管理

1.分类收集：按照医疗废物的分类标准，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。在科室的各个区域设置相应的医疗废物收集容器，确保医疗废物的分类收集。

2.暂存与转运：设立专门的医疗废物暂存点，对医疗废物进行暂存。医疗废物暂存点要定期进行清洁消毒，防止医疗废物的泄漏和污染。按照规定的时间和路线，将医疗废物转运至医院的医疗废物处置中心。

3.登记与管理：建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、数量、去向等进行详细登记。定期对医疗废物的登记情况进行检查和核对，确保登记信息的准确无误。

六、医院感染监测

1.病例监测：建立医院感染病例监测制度，对科室的住院患者进行日常监测。医护人员发现医院感染病例后，要及时报告科室感染管理小组。感染管理小组对病例进行调查和分析，采取相应的防控措施。

2.环境卫生学监测：定期对科室的环境、物体表面、空气、医疗器械等进行环境卫生学监测。每月对病房、治疗室等区域的空气、物体表面进行采样检测；每季度对消毒灭菌后的医疗器械进行采样检测。对监测结果进行分析和评估，发现问题及时整改。

3.抗菌药物使用监测：加强抗菌药物的使用管理，定期对科室的抗菌药物使用情况进行监测。分析抗菌药物的使用合理性，如使用指征、用药剂量、用药时间等。对不合理使用抗菌药物的情况进行干预和指导，降低抗菌药物的滥用率。

七、多重耐药菌管理

1.监测与建立多重耐药菌监测制度，对科室的住院患者进行多重耐药菌筛查。医护人员发现多重耐药菌感染患者后，要及时报告科室感染管理小组和医院感染管理科。

2.隔离措施：对多重耐药菌感染患者采取有效的隔离措施，如单间隔离或床边隔离。在患者的病房门口张贴隔离标识，限制人员出入。医护人员在接触患者时，要严格遵守防护措施，如戴手套、穿隔离衣等。

3.消毒措施