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2025年住院医师规范培训(各省)-山东住院医师临床肿瘤科历年参考题库含答案解析(5套共100道单选合辑)

2025年住院医师规范培训(各省)-山东住院医师临床肿瘤科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】低分化腺癌最常发生于哪种器官？

【选项】A.肝脏B.胰腺C.肺部D.甲状腺

【参考答案】C

【详细解析】低分化腺癌多见于肺部，其病理特征为细胞异型性显著，核分裂象多见，与肺腺癌的典型表现一致。其他选项中，肝脏常见肝细胞癌，胰腺多为胰管腺癌，甲状腺癌多为乳头状或滤泡状。

【题干2】非小细胞肺癌的EGFR突变阳性患者首选哪种靶向治疗药物？

【选项】A.奥希替尼B.紫杉醇C.匹鲁司他D.培美曲塞

【参考答案】A

【详细解析】EGFR突变阳性患者首选奥希替尼（Osimertinib），因其对T790M耐药突变有效，一线治疗有效率可达70%-80%。紫杉醇为化疗药物，培美曲塞用于三线治疗，匹鲁司他属于免疫检查点抑制剂。

【题干3】乳腺癌新辅助化疗的目的是什么？

【选项】A.提高手术切除率B.缓解临床症状C.降低复发风险D.治愈肿瘤

【参考答案】A

【详细解析】新辅助化疗主要目的为缩小肿瘤体积，提高保乳手术可行性，同时为病理评估提供依据。选项D错误，因新辅助治疗无法达到治愈目的。

【题干4】结直肠癌肝转移的手术适应症包括哪些？

【选项】A.肝转移灶直径＜2cmB.无肝外转移C.肿瘤可切除D.术后5年生存率＞60%

【参考答案】C

【详细解析】手术适应症为原发灶可切除且转移灶可切除（C），其他选项中直径限制因个体差异不绝对，5年生存率需结合整体治疗。

【题干5】关于靶向治疗药物奥曲肽的描述，正确的是？

【选项】A.用于神经内分泌肿瘤B.抑制胰岛素释放C.刺激胃酸分泌D.预防骨转移

【参考答案】A

【详细解析】奥曲肽为生长抑素类似物，主要用于神经内分泌肿瘤（如胰岛素瘤）的辅助治疗，可抑制肿瘤血管生成。选项B错误，生长抑素主要抑制胰高血糖素。

【题干6】晚期胃癌的二线治疗药物不包括？

【选项】A.FOLFOX方案B.委沙替尼C.EOX方案D.赫赛汀

【参考答案】B

【详细解析】二线治疗可选FOLFOX、EOX或伊立替康，但委沙替尼（Sorafenib）为一线治疗药物，属于多靶点kinase抑制剂。

【题干7】乳腺癌内分泌治疗禁忌症不包括？

【选项】A.严重肝功能不全B.雌激素受体阳性C.甲状腺功能减退D.严重骨质疏松

【参考答案】C

【详细解析】内分泌治疗主要禁忌为严重肝功能不全（A）和甲状腺功能减退（C），但雌激素受体阳性（B）是适应症，骨质疏松（D）需谨慎但非绝对禁忌。

【题干8】肺癌小细胞癌的化疗方案通常包括哪些药物？

【选项】A.紫杉醇+顺铂B.环磷酰胺+多柔比星C.羟喜树碱+卡铂D.紫杉醇+卡铂

【参考答案】C

【详细解析】小细胞肺癌标准方案为EP方案（依托泊苷+铂类），选项C（羟喜树碱+卡铂）为改良方案，选项A为化疗药物组合但非标准方案。

【题干9】结直肠癌肝转移的射频消融适应症不包括？

【选项】A.单发转移灶B.不可切除原发灶C.肿瘤直径＜3cmD.术后复发转移

【参考答案】B

【详细解析】射频消融适用于单发或≤3个转移灶（A、C），且原发灶已切除或无法手术（B为排除项）。术后复发转移（D）需评估肝功能。

【题干10】关于乳腺癌前哨淋巴结活检的描述，错误的是？

【选项】A.需在化疗前行B.阳性者需全乳切除C.活检失败可改用腋窝清扫D.阴性者可免于腋窝处理

【参考答案】B

【详细解析】前哨淋巴结活检（SLNB）阴性者可不行腋窝处理（D正确），但阳性者需根据病情选择全乳切除或保乳联合清扫，选项B表述不准确。

【题干11】晚期肝癌的免疫联合靶向治疗药物组合不包括？

【选项】A.聚乙二醇化抗CEA抗体B.PD-1抑制剂+贝伐珠单抗C.阿替利珠单抗+贝伐珠单抗D.紫杉醇+氟尿嘧啶

【参考答案】D

【详细解析】晚期肝癌推荐PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗）联合抗血管生成药物（贝伐珠单抗）（B、C正确），选项D为传统化疗方案。

【题干12】胃癌新辅助化疗的常用方案不包括？

【选项】S-1+顺铂S-1+氟尿嘧啶EOX方案（表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨）FOLFOX方案

【参考答案】D

【详细解析】胃癌新辅助化疗常用S-1联合顺铂（A）、S-1联合氟尿嘧啶（B），或EOX方案（C），FOLFOX方案（