肺胀理论考试试题及答案.docxVIP

肺胀理论考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.肺胀的病变首先在（）

A.肺

B.脾

C.肾

D.心

答案：A。肺胀病变首先在肺，因肺主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，为五脏之华盖，不耐寒热，易受外邪侵袭，导致肺气宣降失常，日久可累及脾、肾、心等脏腑。

2.肺胀的主要病理因素是（）

A.痰浊、水饮、血瘀

B.痰浊、风寒、血瘀

C.痰浊、热毒、血瘀

D.水饮、风寒、血瘀

答案：A。肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀互为影响，兼见同病。痰浊的产生，源于肺不能布散津液，脾不能运化精微，肾不能蒸化水液，以致津液凝聚为痰；水饮为津液代谢障碍的产物；瘀血的产生，与肺、心、肝、脾、肾等脏腑功能失调有关，尤其与肺气郁滞，不能助心行血，以及久病气虚，无力推动血行等因素有关。

3.下列哪项不是肺胀的临床表现（）

A.喘息气促

B.咳嗽咳痰

C.胸部膨满

D.胸痛彻背

答案：D。肺胀的临床表现为喘息气促、咳嗽咳痰、胸部膨满、憋闷如塞等。胸痛彻背多见于胸痹等疾病，并非肺胀的典型表现。

4.肺胀患者，喘息气促，咳嗽，咳痰清稀量多，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌淡苔薄腻，脉细弱。其证型是（）

A.痰浊壅肺证

B.痰热郁肺证

C.肺肾气虚证

D.肺脾气虚证

答案：D。患者有咳嗽、咳痰、喘息等肺系症状，同时伴有畏风易汗（肺卫不固表现）、脘痞纳少、倦怠乏力（脾气虚表现），舌淡苔薄腻，脉细弱，符合肺脾气虚证的特点。痰浊壅肺证以咳嗽痰多、色白黏腻或呈泡沫状等为主；痰热郁肺证有咳痰黄稠、身热等热象；肺肾气虚证多有呼多吸少、动则喘甚等肾不纳气表现。

5.治疗肺胀痰浊壅肺证，应首选的方剂是（）

A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.桑白皮汤

D.真武汤合五苓散

答案：A。苏子降气汤降气化痰，温肾纳气；三子养亲汤温肺化痰，降气消食，两方合用适用于肺胀痰浊壅肺证。越婢加半夏汤用于痰热郁肺证兼有表证者；桑白皮汤用于痰热郁肺证；真武汤合五苓散用于阳虚水泛证。

6.肺胀患者，咳逆喘息气粗，胸满烦躁，目胀睛突，痰黄或白，黏稠难咯，身热微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，溲赤，便干，舌边尖红，苔黄腻，脉滑数。其治法是（）

A.化痰降气，健脾益肺

B.清肺化痰，降逆平喘

C.涤痰、开窍、息风

D.温肾健脾，化饮利水

答案：B。根据患者咳逆喘息气粗、胸满烦躁、痰黄黏稠难咯、身热等症状，辨证为痰热郁肺证，治法应为清肺化痰，降逆平喘。化痰降气，健脾益肺是痰浊壅肺证的治法；涤痰、开窍、息风用于痰蒙神窍证；温肾健脾，化饮利水用于阳虚水泛证。

7.肺胀痰蒙神窍证，其治疗应首选的方剂是（）

A.涤痰汤合苏合香丸

B.涤痰汤合至宝丹

C.参附汤送服黑锡丹

D.金匮肾气丸合参蛤散

答案：B。肺胀痰蒙神窍证治以涤痰、开窍、息风，涤痰汤涤痰开窍，至宝丹清热开窍，豁痰解毒，二者合用适用于痰蒙神窍证且有热象者。苏合香丸芳香开窍，辟秽止痛，多用于寒闭证；参附汤送服黑锡丹用于肺肾气虚，喘脱危象；金匮肾气丸合参蛤散用于肺肾气虚证。

8.肺胀患者，面浮，下肢肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，心悸，喘咳不能平卧，咯痰清稀，怕冷，面唇青紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉虚数或结代。其证型是（）

A.痰浊壅肺证

B.痰热郁肺证

C.阳虚水泛证

D.肺肾气虚证

答案：C。患者有面浮、下肢肿、一身悉肿、腹部胀满有水等水饮内停表现，伴有心悸、喘咳不能平卧、咯痰清稀、怕冷等阳虚症状，面唇青紫、舌胖质黯提示有瘀血，符合阳虚水泛证的特点。

9.治疗肺胀阳虚水泛证，应首选的方剂是（）

A.真武汤合五苓散

B.越婢加半夏汤

C.桑白皮汤

D.苏子降气汤合三子养亲汤

答案：A。真武汤温阳利水，五苓散利水渗湿，两方合用适用于肺胀阳虚水泛证。越婢加半夏汤用于痰热郁肺证兼有表证者；桑白皮汤用于痰热郁肺证；苏子降气汤合三子养亲汤用于痰浊壅肺证。

10.肺胀的发病基础是（）

A.肺虚

B.脾虚

C.肾虚

D.心虚

答案：A。肺胀的发生多因久病肺虚，如内伤久咳、支饮、喘哮、肺痨等慢性肺系疾患，迁延失治，痰浊潴留，壅阻肺气，日久导致肺虚，成为发病的基础。在此基础上，复感外邪，诱使病情发作或加剧。

11.下列关于肺胀与哮病、喘证的关系，说法错误的是（）

A.哮病、喘证可发展为肺胀

B.肺胀可伴有哮病、喘证的症状

C.哮病以发作性痰鸣气喘为主，喘证以呼吸困难为主，肺胀以胸部膨满为主

D.肺胀与哮病、喘证没有任何联系

答案：D。哮病、喘证反复发作，迁延不愈，可导致肺脏虚损，肺气壅滞，进而发展为肺胀；肺胀患者在病情发展过程中，常伴有哮病、喘证的症状。哮病以发作性痰鸣气喘，呼吸急促，甚则喘息不