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2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-消化系统疾病历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-儿科基础知识-儿科相关专业知识-消化系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】新生儿坏死性小肠结肠炎最常见的原因是？

【选项】A.感染性腹泻B.缺血缺氧C.胃肠道菌群紊乱D.营养不良

【参考答案】B

【详细解析】新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）主要与肠道缺血缺氧相关，尤其是早产儿肠道血流灌注不足导致黏膜屏障破坏。感染（A）和营养不良（D）是次要因素，菌群紊乱（C）可能为继发表现。

【题干2】幼儿急疹的典型表现是？

【选项】A.高热持续3周以上B.热退后1-3天出现红斑疹C.疹退后出现脱屑D.疹间有白色斑点

【参考答案】B

【详细解析】幼儿急疹（玫瑰疹）以高热3-5天后热退疹出为特征，皮疹多见于躯干四肢，呈红斑状，无脱屑（C错误）。白色斑点（D）为风疹特征。

【题干3】先天性巨结肠的病理特征是？

【选项】A.病变肠段神经节细胞缺失B.肠壁增厚C.肠腔狭窄D.炎症细胞浸润

【参考答案】A

【详细解析】先天性巨结肠（Hirschsprung病）核心病理为远端结肠神经节细胞缺失（A正确），导致肠管持续痉挛狭窄。炎症（D）和肠壁增厚（B）为继发改变。

【题干4】急性病毒性肝炎的传播途径不包括？

【选项】A.血液传播B.食物中毒C.接触传播D.粪-口途径

【参考答案】B

【详细解析】急性病毒性肝炎（如甲肝）通过粪-口途径传播（D正确），乙型/丙型肝炎可经血液/母婴传播（A）。食物中毒（B）为细菌性病原体特征。

【题干5】先天性胆道闭锁的典型影像学表现是？

【选项】A.肝脏肿大伴胆管扩张B.胆囊增大C.肝内胆管狭窄D.胰腺钙化

【参考答案】A

【详细解析】先天性胆道闭锁（CBDA）特征为肝内胆管扩张（A正确），胆囊（B）和胰腺（D）病变为少见并发症。胆管狭窄（C）见于胆管狭窄症。

【题干6】先天性肥厚性幽门狭窄的典型症状是？

【选项】A.频繁呕吐伴咖啡渣样物B.腹泻伴黏液便C.腹痛伴肠梗阻D.便血伴黑便

【参考答案】A

【详细解析】先天性肥厚性幽门狭窄（HTG）患儿因幽门肌肉肥厚导致胃排空障碍，出现非进行性呕吐（A正确），呕吐物含咖啡渣样物。黑便（D）提示上消化道出血。

【题干7】先天性肠旋转不良的并发症不包括？

【选项】A.肠梗阻B.肠套叠C.肠坏死D.肝脏肿大

【参考答案】D

【详细解析】先天性肠旋转不良（CRA）主要并发肠梗阻（A）、肠套叠（B）和肠坏死（C）。肝脏肿大（D）与肠旋转不良无直接关联。

【题干8】先天性胆总管囊肿的治疗原则是？

【选项】A.胆囊切除术B.胆总管空肠吻合术C.肝叶切除术D.胆囊造瘘术

【参考答案】B

【详细解析】先天性胆总管囊肿（CBD）治疗以解除梗阻为主，行胆总管空肠吻合术（B正确）。胆囊造瘘（D）为临时措施。肝叶切除（C）适用于合并肝内胆管结石。

【题干9】先天性乳糜泻的病因是？

【选项】A.遗传性免疫缺陷B.小肠刷状缘酶缺乏C.肠道菌群失调D.胰岛素抵抗

【参考答案】B

【详细解析】先天性乳糜泻（CF）由β-半乳糖苷酶基因突变导致，使肠黏膜无法分解乳糖（B正确）。胰岛素抵抗（D）见于1型糖尿病。

【题干10】先天性甲状腺功能减低症（甲减）的典型生化表现是？

【选项】A.血清钙升高B.血清铁降低C.TSH升高D.血清淀粉酶升高

【参考答案】C

【详细解析】先天性甲减患儿因TSH生成减少，导致TSH降低（C错误），但此题选项设计有误。正确答案应为TSH降低，需注意题目可能存在表述矛盾。

【题干11】新生儿腹泻的常见病原体是？

【选项】A.诺如病毒B.轮状病毒C.大肠杆菌D.霍乱弧菌

【参考答案】B

【详细解析】新生儿腹泻以轮状病毒（B）最常见，6-24月龄患儿多见。诺如病毒（A）为散发，霍乱弧菌（D）多见于卫生条件差地区。

【题干12】急性坏死性小肠炎（ANIN）的病理分期是？

【选项】A.肠黏膜充血水肿期B.肠壁坏死期C.腹膜炎期D.肠梗阻期

【参考答案】B

【详细解析】ANIN病理分期包括充血水肿期（A）、坏死期（B）和腹膜炎期（C），肠梗阻（D）为晚期并发症。

【题干13】先天性胆管闭锁患儿术后出现黄疸加重的常见原因？

【选项】A.肝动脉狭窄B.胆汁淤积C.胰腺炎D.肝细胞坏死

【参考答案】B

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