手术常用器械的识别及用途 (2).pptVIP

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二、抓取器械(2)弯止血钳用途:弯止血钳用于手术深部组织或内脏的止血。蚊式止血钳较细小,适于分离小血管及神经周围的结缔组织,用于小血管的止血,不适宜夹持大块或较硬的组织。血管钳使用基本同手术剪,但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口,中指和无名指挡住另一环口,将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。二、夹持及钳制器械第31页,共85页,星期日,2025年,2月5日止血钳的使用第32页,共85页,星期日,2025年,2月5日止血钳的传递第33页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(3)直角钳:用于游离和绕过主要血管、胆道等组织的后壁,如胃左动脉、胆囊管等。第34页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(4)有齿血管钳(可可钳):用于夹持较厚及易滑脱的组织,一般不用于止血。常用于骨科夹持,胃肠切除。第35页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(5)艾力斯钳:又名鼠齿钳、阿力士,对组织的压榨较血管钳轻。可用于夹持较坚韧的组织,一般用以夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被膜,固定纱布垫。不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。第36页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(6)环钳:环钳柄长,两顶端各有一卵圆形环,故又名卵圆钳。其前端分直、弯,内面上有、无横纹,其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹者可以夹持纱布,因而名为海绵钳。有齿者用于夹持敷料、布单、引流管等物品。第37页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(7)巾钳:用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。第38页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(8)肺叶钳:第39页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(9)肠钳:用于夹持肠管,两臂薄而长,弹性好,对组织损伤小。使用时可外套乳胶管,可以进一步减少对肠壁的损伤。注意:用来吻合肠管时只能夹肠管而不能夹肠系膜,且只能上一个齿!第40页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(10)胃钳:胃钳(小胃钳,Payr’sclamp,大胃钳,Stomachclamp):用于钳夹胃以利于胃肠吻合,轴为多关节,力量大,压榨力强,齿槽为直纹且较深,组织不易滑脱。第41页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(11)取石钳:第42页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(12)肾蒂钳、脾蒂钳:第43页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(13)无损伤血管钳、血管阻断钳:第44页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(14)阑尾钳:等等....第45页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械2.手术镊:手术镊(Forceps)用于夹持和提起组织,以利于解剖及缝合,也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度,分有齿镊和无齿镊二种:第46页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(1)有齿(钩)镊(TeethForceps):又叫组织镊,镊的尖端有钩齿,主要夹持皮肤、筋膜、肌腱等坚韧组织。齿又分为粗齿与细齿,粗齿镊用于夹持较硬的组织,损伤性较大,细齿镊用于精细手术,如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固,但对组织有一定的损伤。第47页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(2)无齿(钩)镊(SmoothForceps):又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿,用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作时用短镊,深部操作时用长镊,尖头平镊对组织损伤较轻,用于血管、神经手术。第48页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(3)眼科镊子或精细镊子:用于夹捏细软组织。第49页,共85页,星期日,2025年,2月5日二、夹持及钳制器械(4)其他镊子:第50页,共85页,星期日,2025年,2月5日持镊法(1)正确持镊(2)错误持镊正确持镊是用拇指对食指与中指,执二镊脚中、上部。第5

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