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医学影像诊断学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.人体组织中密度最高的是（）

A.骨骼

B.脂肪

C.血液

D.肌肉

E.气体

答案：A。人体不同组织密度不同，骨骼主要由钙盐等成分组成，密度最高；气体密度最低；脂肪密度低于肌肉和血液。

2.以下哪种检查方法对软组织分辨能力最好（）

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.DSA

E.超声

答案：C。MRI对软组织具有良好的分辨能力，能够清晰显示肌肉、神经、血管等软组织的细微结构。X线平片主要用于观察骨骼等高密度结构；CT对骨骼和部分软组织有较好显示，但对软组织分辨不如MRI；DSA主要用于显示血管；超声对某些软组织有一定诊断价值，但整体分辨能力不如MRI。

3.肺野是指两肺在胸片上的投影区域，将一侧肺野纵行分为三等份，称为（）

A.上、中、下肺野

B.内、中、外带

C.内、中、外野

D.上、中、外带

E.上、中、外野

答案：B。在胸片上，将一侧肺野纵行分为三等份，称为内、中、外带；而将肺野横向分为上、中、下肺野。

4.正常心脏大血管在X线胸片上的投影，心右缘主要由（）构成

A.右心房

B.右心室

C.左心房

D.左心室

E.肺动脉段

答案：A。心右缘主要由右心房构成；心左缘主要由左心室构成；肺动脉段为心腰部。右心室主要构成心前下缘等。

5.消化道造影检查常用的造影剂是（）

A.碘化油

B.泛影葡胺

C.硫酸钡

D.空气

E.二氧化碳

答案：C。硫酸钡是消化道造影检查常用的造影剂，它不溶于水，能在胃肠道内形成对比影像。碘化油常用于子宫输卵管造影等；泛影葡胺是常用的血管造影剂；空气和二氧化碳可用于双重造影，但不是主要的造影剂。

6.肝脏CT增强扫描时，动脉期一般在注射对比剂后（）开始扫描

A.10-20秒

B.20-30秒

C.30-40秒

D.40-50秒

E.50-60秒

答案：B。肝脏CT增强扫描动脉期一般在注射对比剂后20-30秒开始扫描，此期主要显示肝脏动脉的情况；门静脉期在注射对比剂后60-90秒；延迟期一般在注射对比剂后数分钟。

7.肾结核最早出现的X线表现是（）

A.肾盏边缘不整齐，如虫蚀状

B.肾盏变形、狭窄

C.肾盂积水

D.肾实质内钙化

E.肾自截

答案：A。肾结核最早侵犯肾乳头和肾小盏，表现为肾盏边缘不整齐，如虫蚀状。随着病情发展可出现肾盏变形、狭窄，肾盂积水等，后期可出现肾实质内钙化，严重时可发展为肾自截。

8.骨囊肿的X线表现，下列哪项是错误的（）

A.圆形或椭圆形透亮区

B.边界清晰

C.周围有骨质增生硬化

D.常位于干骺端

E.可呈单房或多房性

答案：C。骨囊肿X线表现为圆形或椭圆形透亮区，边界清晰，常位于干骺端，可呈单房或多房性。一般周围无骨质增生硬化，若有骨质增生硬化需考虑其他病变。

9.急性血源性骨髓炎最早出现的X线表现是（）

A.骨质破坏

B.骨质增生

C.骨膜反应

D.软组织肿胀

E.死骨形成

答案：D。急性血源性骨髓炎早期首先出现软组织肿胀，随后才逐渐出现骨质破坏、骨膜反应等表现，死骨形成一般在较晚期。

10.大叶性肺炎实变期的典型X线表现是（）

A.大片状模糊阴影

B.斑片状阴影

C.大叶或肺段分布的致密实变影

D.条索状阴影

E.球形阴影

答案：C。大叶性肺炎实变期表现为大叶或肺段分布的致密实变影，边界可清晰或不清晰；大片状模糊阴影多见于早期渗出阶段；斑片状阴影多见于支气管肺炎；条索状阴影多见于慢性肺部病变；球形阴影可见于肺部肿瘤等。

11.下列哪种疾病在CT上表现为“双轨征”（）

A.中央型肺癌

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.间质性肺炎

答案：B。支气管扩张在CT上可表现为“双轨征”，是由于扩张的支气管壁增厚，在CT横断面上与支气管走行平行时表现为两条平行的高密度影。中央型肺癌多表现为肺门肿块等；肺脓肿表现为厚壁空洞等；肺结核有多种表现，如渗出、增殖、空洞等；间质性肺炎表现为网格状、条索状等改变。

12.房间隔缺损的X线表现，下列哪项不正确（）

A.肺血增多

B.肺动脉段突出

C.右心房、右心室增大

D.主动脉结增大

E.心影呈梨形

答案：D。房间隔缺损时，由于左心房压力高于右心房，导致左向右分流，肺血增多，肺动脉段突出，右心房、右心室增大，心影呈梨形。而主动脉结一般缩小，因为分流导致进入主动脉的血量减少。

13.胃溃疡的直接X线征象是（）

A.龛影

B.充盈缺损

C.黏膜破坏

D