2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中西医结合外科(医学高级)-外科学基础历年真题摘选带答案(5.docxVIP

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中西医结合外科(医学高级)-外科学基础历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中西医结合外科(医学高级)-外科学基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中西医结合治疗术后腹胀首选的方剂是？

【选项】A.柴胡疏肝散B.香砂六君子汤C.加味四君子汤D.理中丸

【参考答案】B

【详细解析】术后腹胀多属脾胃气滞证，香砂六君子汤由四君子汤加香砂、陈皮组成，具有健脾益气、行气导滞作用。柴胡疏肝散侧重疏肝解郁，理中丸温中散寒，加味四君子汤侧重补气健脾，均不适用于术后腹胀的气滞为主证型。

【题干2】外科学基础中，缝合伤口时张力最大的是？

【选项】A.切口顶端B.切口两侧C.切口底部D.切口中间

【参考答案】A

【详细解析】切口顶端因组织愈合能力最弱，缝合后张力最大。切口两侧血供较好，底部有筋膜层支撑，中间区域张力相对较小。临床需在顶端使用减张缝合或缝合法。

【题干3】中医妇科治疗不孕症属肾阳虚型时，首选的成药是？

【选项】A.当归四逆丸B.右归丸C.左归丸D.河车胶丸

【参考答案】B

【详细解析】右归丸含附子、肉桂等温阳药物，适用于肾阳虚导致的不孕症。左归丸侧重肾阴虚，当归四逆丸温经散寒，河车胶丸为补肾益精剂，但非针对阳虚证型。

【题干4】中西医结合外科处理肠梗阻时，哪种情况首选非手术治疗？

【选项】A.肠套叠B.肠扭转C.梗阻性腹膜炎D.肠粘连

【参考答案】D

【详细解析】单纯性肠粘连引起的肠梗阻可首选阶梯治疗：禁食、胃肠减压、生长抑素、低压空气灌肠、中药内服。肠套叠、肠扭转易发生绞窄，梗阻性腹膜炎提示局部坏死，均需紧急手术。

【题干5】外科学基础中，处理张力性气胸的正确方法是？

【选项】A.胸腔闭式引流B.胸腔穿刺抽气C.胸腔镜手术D.药物治疗

【参考答案】A

【详细解析】张力性气胸需立即胸穿排气后置闭式引流管，而非单纯穿刺抽气。胸腔镜手术适用于引流失败或反复发作病例，药物治疗仅能缓解症状。

【题干6】中医妇科治疗月经不调属肝郁血瘀型时，最恰当的方剂是？

【选项】A.逍遥散B.桃红四物汤C.少腹逐瘀汤D.血府逐瘀汤

【参考答案】D

【详细解析】血府逐瘀汤含桃仁、红花活血化瘀，柴胡疏肝解郁，适用于肝郁血瘀型月经不调。逍遥散侧重疏肝健脾，少腹逐瘀汤针对寒凝血瘀，四物汤为单纯养血剂。

【题干7】中西医结合外科术后感染控制的关键措施是？

【选项】A.术前肠道准备B.术中无菌操作C.术后早期下床活动D.营养支持

【参考答案】B

【详细解析】术中无菌操作是预防感染的核心环节，包括器械消毒、切口保护、手术区域消毒。肠道准备可减少菌群移位，下床活动促进肠功能恢复，营养支持增强免疫力。

【题干8】外科学基础中，缝合腹外斜肌应以哪种方向进针？

【选项】A.纵向B.横向C.纵向加锚定D.横向加锚定

【参考答案】C

【详细解析】腹外斜肌纤维呈横向走行，缝合时应纵向进针以平行于纤维方向，同时需在切口两侧各加一针锚定缝合，防止术后切口错位。

【题干9】中医妇科治疗更年期综合征属肝肾阴虚型时，首选的成药是？

【选项】A.杞菊地黄丸B.左归丸C.知柏地黄丸D.当归六黄丸

【参考答案】B

【详细解析】左归丸含熟地黄、山萸肉、枸杞等填补肝肾精血，适用于更年期综合征的肝肾阴虚证。杞菊地黄丸侧重肝肾阴虚兼肝阳上亢，知柏地黄丸为滋阴降火，当归六黄丸用于阴虚火旺型。

【题干10】中西医结合外科处理急性阑尾炎时，穿孔超过24小时的手术方案是？

【选项】A.腹腔镜阑尾切除术B.传统开腹阑尾切除术C.抗生素保守治疗D.局部灌洗术

【参考答案】B

【详细解析】穿孔超过24小时易形成局限性腹膜炎，需行传统开腹手术彻底清除病灶。腹腔镜手术适用于单纯性阑尾炎，保守治疗仅限于早期非穿孔病例。

【题干11】外科学基础中，处理剑突下切口感染的优先措施是？

【选项】A.清创缝合B.胸腔闭式引流C.肠外营养支持D.抗生素治疗

【参考答案】A

【详细解析】剑突下切口感染多因组织坏死，需彻底清创并重新缝合。胸腔引流适用于伴发胸膜腔感染，肠外营养可改善全身状况，但无法直接处理感染源。

【题干12】中医妇科治疗崩漏属血热型时，最恰当的方剂是？

【选项】A.两地汤B.泻心汤C.安宫牛黄丸D.两地汤合四物汤

【参考答案】B

【详细解析】泻心汤含黄连、黄芩清热泻火，适