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临床输血不良反应试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.输血过程中出现皮肤瘙痒、红斑，最可能的不良反应是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷

2.输血后紫癜通常发生在输血后（）

A.1-2天B.5-10天C.15-20天D.1个月左右

3.下列哪种血型系统与新生儿溶血病关系最为密切（）

A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.MNS血型系统

4.大量输血是指（）

A.24小时内输血量大于患者总血容量B.3小时内输血量大于患者总血容量的50%

C.1小时内输血量大于1000mlD.输血量大于2000ml

5.输血时发生非溶血性发热反应，最常见的原因是（）

A.血型不合B.致热原C.过敏物质D.细菌污染

6.急性溶血反应最早出现的症状是（）

A.寒战、高热B.腰背部疼痛C.呼吸困难D.皮肤瘀斑

7.预防输血过敏反应，可在输血前给予（）

A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.碳酸氢钠

8.输血相关移植物抗宿主病主要发生于（）

A.免疫功能正常者B.免疫功能低下者C.老年人D.儿童

9.对于多次输血出现发热反应的患者，应选择（）

A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.全血

10.循环超负荷易发生于（）

A.青壮年B.儿童C.老年人及心功能不全者D.贫血患者

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.常见的输血不良反应包括（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷

2.输血过敏反应的症状有（）

A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.血管神经性水肿D.呼吸困难E.过敏性休克

3.急性溶血反应的原因有（）

A.血型不合B.血液保存不当C.受血者自身抗体破坏红细胞D.输入低渗溶液E.红细胞本身缺陷

4.预防输血发热反应的措施有（）

A.严格无菌操作B.选用无热原的输血器具C.对有发热史患者输血前给予解热药

D.去除血液中的白细胞E.输血前对血液进行辐照

5.输血相关急性肺损伤的危险因素包括（）

A.多次输血B.输注含有白细胞抗体的血液制品C.患者自身免疫功能紊乱

D.大量快速输血E.老年人

6.处理输血不良反应的措施包括（）

A.立即停止输血B.保持静脉通路C.对症处理D.保留剩余血及输血器具送检E.通知医生

7.输血后紫癜的特点有（）

A.多发生于有输血史或妊娠史女性B.输血后5-10天发病C.血小板计数显著降低

D.出血症状明显E.治疗可选用糖皮质激素

8.成分输血的优点有（）

A.提高疗效B.减少不良反应C.节约血液资源D.便于保存和运输E.一血多用

9.导致细菌污染反应的原因有（）

A.采血过程中无菌操作不严格B.血液保存温度不当C.血袋有破损

D.供血者有菌血症E.输血器具消毒不彻底

10.属于免疫性输血不良反应的有（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.输血相关移植物抗宿主病E.输血相关急性肺损伤

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有输血不良反应都需要立即停止输血。（）

2.输血过敏反应一定是输入了过敏原引起的。（）

3.迟发性溶血反应症状通常比急性溶血反应轻。（）

4.输血时只要血型相同就不会发生不良反应。（）

5.血小板输注无效主要是由于血小板质量问题。（）

6.输血相关移植物抗宿主病目前尚无特效治疗方法。（）

7.循环超负荷经适当处理后一般预后良好。（）

8.预防输血细菌污染反应关键在于严格筛选供血者。（）

9.去除白细胞的血液制品可有效预防非溶血性发热反应。（）

10.输血不良反应只在输血过程中发生。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性溶血反应的处理原则。

答案：立即停输，保持静脉通路，抗休克，碱化尿液，防治肾衰竭，必要时换血治疗。

2.列举预防输血过敏反应的措施。

答案：询问过敏史，有过敏史者选洗涤红细胞；输血前给抗过敏药；供血者筛选，避免用有过敏史者血液。

3.简述输血相关急性肺损伤的诊断要点。

答案：输