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医学生期末复习资料诊断学试题及答案

一、选择题

（一）单选题

1.下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大？

A.急性咽炎

B.慢性鼻炎

C.白血病

D.牙龈炎

E.扁桃体炎

答案：C

解析：白血病细胞可浸润全身淋巴结，导致全身淋巴结肿大。而急性咽炎、慢性鼻炎、牙龈炎、扁桃体炎通常主要引起局部引流区域的淋巴结肿大，一般不会导致全身淋巴结肿大。

2.正常人瞳孔直径的大小为：

A.1～2mm

B.2～3mm

C.3～4mm

D.4～5mm

E.5～6mm

答案：C

解析：正常人瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，直径为3～4mm。小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔扩大。

3.气管向患侧移位，可见于：

A.胸腔积液

B.气胸

C.肺气肿

D.肺不张

E.纵隔肿瘤

答案：D

解析：肺不张时，患侧肺组织萎缩，体积减小，可牵拉气管向患侧移位。胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤时，患侧胸腔内压力增大，可将气管推向健侧；肺气肿一般不会引起气管移位。

4.触觉语颤增强见于：

A.肺气肿

B.阻塞性肺不张

C.胸腔积液

D.大叶性肺炎实变期

E.气胸

答案：D

解析：大叶性肺炎实变期，肺组织实变，传导声波的能力增强，触觉语颤增强。肺气肿时，肺含气量增多，语颤减弱；阻塞性肺不张、胸腔积液、气胸时，声波传导受阻，语颤减弱或消失。

5.正常成人静息状态下呼吸频率为：

A.16～20次/分

B.20～24次/分

C.24～28次/分

D.28～32次/分

E.32～36次/分

答案：A

解析：正常成人静息状态下呼吸频率为16～20次/分，呼吸与脉搏之比约为1:4。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，低于12次/分为呼吸过缓。

6.心尖搏动向左下移位，见于：

A.左心房增大

B.右心房增大

C.左心室增大

D.右心室增大

E.双心室增大

答案：C

解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位；左心房增大主要影响心腰部，使心腰部饱满或膨出；右心房增大一般对心尖搏动位置影响较小；右心室增大时，心尖搏动向左移位；双心室增大时，心界向两侧扩大，心尖搏动也可向左下移位，但不如左心室增大明显。

7.第一心音减弱可见于：

A.二尖瓣狭窄

B.发热

C.甲状腺功能亢进

D.心肌梗死

E.完全性房室传导阻滞

答案：D

解析：心肌梗死时，心肌收缩力减弱，第一心音减弱。二尖瓣狭窄时，二尖瓣处于开放受限状态，心室收缩时二尖瓣关闭迅速，第一心音亢进；发热、甲状腺功能亢进时，心肌收缩力增强，第一心音增强；完全性房室传导阻滞时，可出现大炮音，第一心音极度增强。

8.下列哪种杂音属于功能性杂音？

A.二尖瓣关闭不全的杂音

B.主动脉瓣关闭不全的杂音

C.肺动脉瓣狭窄的杂音

D.相对性肺动脉瓣关闭不全的杂音

E.生理性杂音

答案：E

解析：生理性杂音是指在心脏和大血管无器质性病变的情况下出现的杂音，通常为收缩期杂音，性质柔和、吹风样，强度一般在2/6级以下，不传导，多在运动、发热、贫血等情况下出现，去除诱因后可消失。而二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄的杂音均为器质性杂音；相对性肺动脉瓣关闭不全的杂音也多是由于某些疾病导致肺动脉高压等引起的相对性改变，属于病理性杂音。

9.肝浊音界消失代之以鼓音，见于：

A.急性肝坏死

B.肝脓肿

C.胃肠胀气

D.急性胃肠穿孔

E.右侧气胸

答案：D

解析：急性胃肠穿孔时，胃肠道内的气体进入腹腔，积聚在膈下，可使肝浊音界消失代之以鼓音。急性肝坏死、肝脓肿主要影响肝脏本身的结构和功能，一般不会导致肝浊音界消失；胃肠胀气时，腹部叩诊可呈鼓音，但不会使肝浊音界消失；右侧气胸主要影响胸腔内的气体分布，与肝浊音界改变无关。

10.肠鸣音亢进是指肠鸣音次数每分钟超过：

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

E.12次

答案：D

解析：正常情况下，肠鸣音大约每分钟4～5次。肠鸣音亢进是指肠鸣音次数每分钟超过10次，且声音响亮、高亢，甚至呈金属音，多见于机械性肠梗阻。

（二）多选题

1.下列哪些属于深部触诊法？

A.深部滑行触诊法

B.双手触诊法

C.深压触诊法

D.冲击触诊法

E.浅部触诊法

答案：ABCD

解析：深部触诊法包括深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法和冲击触诊法。浅部触诊法主要用于检查体表浅在病变、关节、软组织等，不属于深部触诊法。

2.下列哪些是黄疸的类型？

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.药物性黄疸

答案：ABCD

解析：黄疸可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。药物性黄疸可归为肝细胞性黄疸或胆汁淤积性黄疸等类型，不是独立的黄疸分类。

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