临床外科学试题及答案2025版.docxVIP

临床外科学试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种骨折属于不完全骨折？

A.横行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折

2.甲状腺癌最常见的病理类型是？

A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌

3.诊断急性阑尾炎最重要的体征是？

A.右下腹压痛B.恶心、呕吐C.发热D.白细胞升高

4.闭合性气胸，肺萎陷不超过多少可无明显症状？

A.10%B.20%C.30%D.40%

5.前列腺增生最早出现的症状是？

A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿

6.胃溃疡的好发部位是？

A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.贲门

7.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要？

A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上

8.乳腺癌最主要的转移途径是？

A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

9.肾损伤最常见的类型是？

A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾蒂损伤

10.张力性气胸急救首先应？

A.输血、补液B.气管插管辅助呼吸C.胸腔闭式引流D.穿刺排气减压

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于骨折晚期并发症的有？

A.坠积性肺炎B.褥疮C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎

2.甲状腺次全切除术后常见的并发症有？

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐

3.急性肠梗阻的临床表现包括？

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便

4.引起低血钾的原因有？

A.长期禁食B.大量呕吐C.应用排钾利尿剂D.碱中毒

5.下列哪些属于开放性损伤？

A.擦伤B.刺伤C.切割伤D.挫伤

6.颅内压增高的“三主征”是？

A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.意识障碍

7.膀胱癌的主要临床表现有？

A.血尿B.尿频、尿急、尿痛C.排尿困难D.腹部肿块

8.胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现为？

A.呕血B.黑便C.腹痛D.失血性休克

9.下列哪些疾病可出现杵状指？

A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.发绀型先天性心脏病D.肝硬化

10.骨折的治疗原则包括？

A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗

判断题（每题2分，共10题）

1.骨折现场急救的原则是先固定后搬运。（）

2.甲状腺功能亢进患者基础代谢率测定，在+20%-+30%为轻度甲亢。（）

3.急性胆囊炎患者Murphy征阳性。（）

4.结肠破裂因肠内容物细菌含量多，腹膜炎出现早且严重。（）

5.多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动。（）

6.血尿是泌尿系统疾病最常见的症状。（）

7.胃溃疡穿孔最常发生于胃小弯。（）

8.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）

9.破伤风患者最先受影响的肌群是咀嚼肌。（）

10.肱骨髁上骨折易损伤正中神经。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述骨折的专有体征。

畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

2.简述乳腺癌的临床表现。

乳房肿块，多无痛，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清；乳头改变，如乳头凹陷；皮肤橘皮样改变；腋窝淋巴结肿大等。

3.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（如宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转）、急性肠系膜淋巴结炎等鉴别。

4.简述肾损伤的非手术治疗措施。

绝对卧床休息2-4周，密切观察生命体征、血尿变化，补充血容量，应用止血、抗感染药物等。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何预防术后切口感染？

严格遵守无菌原则，提高病人抵抗力，合理使用抗生素，彻底止血，避免切口积液、积血，妥善处理切口引流等。

2.讨论急性胰腺炎的治疗原则。

禁食、胃肠减压，补充血容量，抑制胰液分泌，抗感染，营养支持，对症处理（止痛等），必要时手术治疗。

3.讨论如何早期发现和诊断肝癌？

高危人群定期筛查，检测甲胎蛋白（AFP），结合肝脏超声、CT、MRI等影像学检查，必要时肝穿刺活检明确诊断。

4.讨论骨盆骨折的并发症。

失血性休克，尿道或膀胱损伤致排尿困难、血尿；直肠损伤；神经损伤致下肢感觉、运动障碍；骨盆环破坏影响下肢活动等。

答案

单项选择题

1.C