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2025年医院三基考试-临床护理三基(应知应会)历年参考题库含答案解析(5卷100题)

2025年医院三基考试-临床护理三基(应知应会)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】青霉素过敏患者出现过敏性休克时，首选的急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.糖皮质激素D.碳酸氢钠

【参考答案】B

【详细解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能迅速缓解支气管痉挛、降低血压、收缩血管，抑制组胺释放。地塞米松和糖皮质激素属于辅助治疗药物，起效较慢；碳酸氢钠主要用于代谢性酸中毒，与过敏性休克无直接关联。

【题干2】胰岛素注射时，应避免选择的注射部位是？

【选项】A.腹部B.背部C.大腿外侧D.上臂

【参考答案】B

【详细解析】背部肌肉层较厚，胰岛素吸收不稳定，易出现剂量误差。腹部、大腿外侧和上臂皮下脂肪较薄且吸收均匀，是胰岛素注射的推荐部位。

【题干3】心肺复苏（CPR）的按压频率应保持在？

【选项】A.100-120次/分钟B.60-80次/分钟C.80-100次/分钟D.120-140次/分钟

【参考答案】A

【详细解析】2020年AHA指南明确要求CPR按压频率为100-120次/分钟，过高或过低均会影响血液循环。选项B和D不符合标准，C选项为常见错误范围。

【题干4】术后患者出现低钾血症时，静脉补钾的浓度应控制在？

【选项】A.30mmol/LB.30-40mmol/LC.40-50mmol/LD.50-60mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】静脉补钾浓度需严格限制在30mmol/L，浓度过高易引发高钾血症导致心律失常。选项B-D均超出安全范围，尤其是C和D可能致命。

【题干5】无菌技术操作中，镊子与容器边缘接触时正确的处理方式是？

【选项】A.旋转镊子B.转移容器C.更换镊子D.撒无菌敷料

【参考答案】B

【详细解析】无菌技术要求镊子不接触容器边缘，正确方法是将容器转移至另一容器内。选项A和D违反无菌原则，选项C需更换镊子后操作。

【题干6】破伤风抗毒素注射前必须进行的试验是？

【选项】A.病原体检测B.血清学过敏试验C.血常规检查D.肝功能检测

【参考答案】B

【详细解析】破伤风抗毒素为动物源性生物制品，存在过敏风险，注射前必须进行皮试。其他选项与过敏试验无直接关联。

【题干7】术后患者出现急性胃扩张的典型症状是？

【选项】A.呕吐咖啡样物B.腹部膨隆伴肠鸣音减弱C.尿量减少D.血压升高

【参考答案】B

【详细解析】急性胃扩张表现为腹部膨隆、肠鸣音减弱，呕吐物可能呈淡黄色。选项A为消化道出血表现，C和D与题目无关。

【题干8】静脉输注硝酸甘油时，应选择的穿刺血管是？

【选项】A.手背静脉B.足背静脉C.肝门静脉D.脾静脉

【参考答案】A

【详细解析】硝酸甘油需通过周围静脉快速起效，手背静脉距离心脏近且血流丰富，是首选穿刺部位。选项B、C、D血管位置或功能不适合。

【题干9】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首要措施是？

【选项】A.立即停用胰岛素B.补充电解质C.纠正低血糖D.氧疗

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，首要目标是纠正电解质紊乱和酸中毒，补液扩容可改善循环并促进酮体代谢。选项A和C在疾病早期不适用。

【题干10】新生儿肺炎的典型体征是？

【选项】A.颈静脉怒张B.闻及湿啰音C.肺部叩诊鼓音D.呼吸频率60次/分钟

【参考答案】D

【详细解析】新生儿肺炎早期呼吸系统症状不典型，呼吸频率增快是敏感指标。选项A为右心衰竭表现，B和D需结合其他体征判断。

【题干11】青霉素G钾的禁忌症是？

【选项】A.对头孢菌素过敏B.肝功能不全C.肾功能不全D.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

【参考答案】D

【详细解析】葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者使用青霉素易诱发溶血性贫血。其他选项中，肝肾功能不全需调整剂量而非绝对禁忌。

【题干12】术后患者深静脉血栓（DVT）的早期预防措施不包括？

【选项】A.抬高下肢B.指导踝泵运动C.使用弹力袜D.避免长期制动

【参考答案】A

【详细解析】抬高下肢会增加静脉回流阻力，反而不利于DVT预防。其他选项均为有效预防措施。

【题干13】链球菌感染后毒性休克综合征（TSS）的病原体是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.痢疾杆菌