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《口腔内科学》复习题含参考答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于浅龋的临床表现,以下描述正确的是:

A.患者有明显冷热刺激痛

B.龋损仅限于牙釉质或牙骨质层

C.X线片显示透射影达牙本质中层

D.探诊可探及明显龋洞底软腐

答案:B(浅龋病损限于釉质/牙骨质,无自觉症状,X线透射影较浅,探诊可能粗糙或浅龋洞但无明显软腐)

2.急性牙髓炎疼痛的典型特点是:

A.温度刺激痛但不放射

B.夜间痛且不能定位患牙

C.咬合痛明显伴牙龈肿胀

D.疼痛可通过含冷水缓解

答案:B(急性牙髓炎疼痛呈自发性、阵发性剧痛,夜间加重,放射至头面部,患者无法准确定位患牙;冷刺激可能加剧疼痛,热痛冷缓解多见于急性化脓性牙髓炎)

3.慢性闭锁性牙髓炎与深龋的主要鉴别点是:

A.有无冷热刺激痛

B.牙髓活力测试结果

C.龋洞是否与牙髓腔相通

D.X线片是否显示龋损深度

答案:B(深龋无自发痛,温度刺激痛为一过性,去除刺激后疼痛立即消失;慢性闭锁性牙髓炎有长期冷热刺激痛史,刺激去除后疼痛持续,牙髓活力测试(如电测或温度测试)反应迟钝或敏感)

4.根管治疗中,根管预备的主要目的不包括:

A.清除感染的牙髓组织

B.扩大根管便于充填

C.形成连续锥度的根管形态

D.保留健康的牙本质壁

答案:B(根管预备的核心是彻底清除感染物质,形成利于封闭的锥度形态,同时尽量保留健康牙本质;扩大根管是手段而非目的)

5.牙周探诊的关键操作是:

A.探诊力量为20-25g

B.探诊角度与牙体长轴垂直

C.仅记录探诊深度(PD)

D.探诊后立即冲洗牙周袋

答案:A(牙周探诊需使用20-25g的轻力,与牙体长轴方向一致,记录PD、附着丧失(AL)、出血指数(BOP)等;探诊后无需立即冲洗)

6.慢性牙周炎的主要致病菌是:

A.变形链球菌

B.牙龈卟啉单胞菌

C.白色念珠菌

D.韦荣球菌

答案:B(慢性牙周炎的主要致病菌为牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线聚集杆菌(Aa,与侵袭性牙周炎相关)等;变形链球菌是龋病主要致病菌)

7.牙周基础治疗后,若仍有探诊深度≥5mm且BOP阳性的位点,应考虑:

A.继续观察3个月

B.牙周翻瓣手术

C.调整咬合

D.全身使用抗生素

答案:B(基础治疗(龈上洁治、龈下刮治、根面平整)后6-8周复查,若仍有PD≥5mm且BOP阳性,提示需要手术治疗)

8.根分叉病变Ⅱ度的诊断标准是:

A.探针可水平探入根分叉区但未贯通

B.探针可贯通根分叉区但牙槽骨未完全吸收

C.根分叉区牙槽骨完全吸收,牙龈退缩

D.根分叉区无探入深度

答案:A(Ⅰ度:探入根分叉但未暴露;Ⅱ度:探入但未贯通;Ⅲ度:贯通但被牙龈覆盖;Ⅳ度:贯通且牙龈退缩暴露分叉区)

9.乳牙龋病的特点不包括:

A.患龋率高,发病早

B.龋损进展缓慢

C.多发、广泛

D.易累及牙髓

答案:B(乳牙矿化程度低,龋损进展快,易波及牙髓)

10.年轻恒牙牙髓炎的治疗原则是:

A.尽量保存活髓

B.直接根管治疗

C.干髓术

D.塑化治疗

答案:A(年轻恒牙牙髓组织疏松,血运丰富,抗感染能力强,应尽量保存活髓(如直接盖髓、间接盖髓、活髓切断术),促进牙根继续发育)

11.复发性阿弗他溃疡(RAU)的典型表现是:

A.病损呈白色网纹状

B.溃疡周围有红晕,表面覆黄色假膜

C.水疱破裂后形成糜烂

D.病损区可见尼氏征阳性

答案:B(RAU典型表现为“红、黄、凹、痛”:周围红晕,表面黄白色假膜,中央凹陷,疼痛明显;白色网纹见于口腔扁平苔藓,水疱见于疱疹性口炎,尼氏征见于天疱疮)

12.口腔念珠菌病的确诊依据是:

A.临床表现为白色假膜

B.涂片镜检见菌丝和孢子

C.患者有长期使用抗生素史

D.局部抗真菌治疗有效

答案:B(临床表现仅为提示,确诊需实验室检查(涂片、培养)发现念珠菌菌丝和孢子)

13.创伤性溃疡的治疗关键是:

A.全身使用抗生素

B.去除局部刺激因素

C.局部使用激素类药物

D.补充维生素

答案:B(创伤性溃疡由机械、化学或温度刺激引起,首要治疗是去除刺激因素(如调磨尖锐牙尖、修改不良修复体))

14.急性坏死性溃疡性龈炎(ANUG)的典型临床特征是:

A.牙龈红肿伴大量牙石

B.龈乳头坏死呈“火山口”状,表面覆灰黄色假膜

C.牙龈增生呈结节状

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