吡非尼酮对于特发性肺纤维化的疗效及不良反应的Meta分析.pdfVIP

第41卷第16期

2023年8月65

·文献研究·

吡非尼酮对于特发性肺纤维化的疗效

及不良反应的Meta分析

1，23451，21，21，26，7*

杨坚罗倩倩李涛王泽宁王寿寿江占世刘书盈董九伟

（1.滨州医学院烟台附属医院呼吸与危重症医学科，山东烟台，264100；

2.滨州医学院第二临床医学院，山东烟台，264003；

3.滨州医学院护理学院，山东烟台，264003；

4.滨州医学院医学影像学院，山东烟台，264003；

5.滨州医学院第一临床医学院，山东烟台，264003；

6.烟台市芝罘区妇幼保健院儿科，山东烟台，264000；

7.中国人民解放军联勤保障部队第970医院儿科，山东烟台，264000）

摘要：目的系统评价吡非尼酮对特发性肺纤维化（IPF）的疗效及不良反应。方法在Pubmed、WebOfScience、

CNKI、万方、维普检索1999年—2022年发表的以吡非尼酮为干预措施治疗IPF的随机对照试验。按Cochrane系统

评价方法，评价纳入研究的方法学质量并进行统计分析，采用RevMan5.3进行Meta分析。结果最终纳入13篇文

献，合计2088例病例。Meta分析结果表示，与对照组相比，吡非尼酮组的肺功能主要指标用力肺活量（FVC）的改

善程度明显高于对照组，差异有统计学意义[SMD=1.03，95%CI（0.81，1.24），P0.001]，第一秒用力肺活量（FEV1）的

改变[SMD=0.96，95%CI（0.77，1.16），P0.001]、一氧化碳弥散量（DLCO）的改变[SMD=0.30，95%CI（0.09，0.51），

P=0.005]、PaO2的改变[SMD=0.57，95%CI（0.28，0.86），P0.001]等次要指标比较，差异有统计学意义（P0.05）；

吡非尼酮组的皮疹[RR=2.81，95%CI（2.17，3.65），P0.001]、头晕[RR=1.59，95%CI（1.21,2.09），P0.001]、胃肠道反

应[RR=1.87，95%CI（1.65，2.12），P0.001]等不良反应发生率与对照组比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论吡

非尼酮能有效延缓IPF患者的肺功能恶化，用药后出现的不良反应多为皮疹、头晕及胃肠道不良反应等，但不良反应较

轻，患者可耐受。

关键词：吡非尼酮；特发性肺纤维化；疗效；不良反应；Meta分析

中图分类号：R563文献标识码：A文章编号：1009-8011（2023）-16-0065-06

Meta-AnalysisonEfficacyandAdverseReactionsofPirfenidoneinIdiopathicPulmonaryFibrosis

YANGJian1,23451