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老年常见病健康科普知识陕西省人民医院周至医院巩晓峰

老年人定义世界卫生组织（WHO）定义：44岁以下：青年人45岁——59岁：中年人60岁——74岁：准老年人（年轻的老年人）75岁——89岁老年人90岁以上：长寿老人

人的衰老有哪些表现我国自古以来称60岁为花甲之年，而且规定这一年龄为退休年龄。现实生活中也以60岁作为老年人的区分年龄。外观的老化：皮肤、牙齿、脊柱、头发内脏的老化：循环系统、内分泌系统、肝肾

老年人的心理特点认识能力低下。老年人身体机能衰退，大脑功能发生改变，中枢神经系统递质的合成和代谢减弱，导致感觉能力降低，意识性差，反应迟钝，注意力不集中等。孤独和依赖。孤独是指老年人不能自觉适应周围环境，缺少或不能进行有意义的思想和感情交流。孤独心理最易产生忧郁感，长期忧郁就会焦虑不安，心神不定。依赖是指老人做事信心不足，被动顺从，感情脆弱，犹豫不决，畏缩不前等，事事依赖别人去做，行动依靠别人决定。

老年人的心理特点易怒和恐惧。老年人情感不稳定，易伤感，易激怒，不仅对当前事情易怒，而且容易引发对以往情绪压抑的怒火爆发。01抑郁和焦虑。抑郁是常见的情绪表现，症状是压抑、沮丧、悲观、厌世等，这与老年人脑内生物胺代谢改变有关。02

老年人得病主要原因主要有两个原因02二是外因：即环境因素外因为80%一是内因即遗传基因：在疾病中所占的作用为20%01

提纲P4P3P2P1慢阻肺高血压冠心病脑卒中P5糖尿病

提纲慢阻肺高血压冠心病脑卒中糖尿病

我国高血压现状2010年数据：在我国每10人中有两人患高血压，估计全国高血压患者超过2亿。01高血压患病率随年龄增长而升高；02女性更年期前患病率略低于男性，但更年期后迅速增长，甚至高于男性。03

高血压的危害心绞痛、心肌梗死眼底出血冠状动脉硬化等疾病肾功能衰竭脑卒中高血压可导致：

什么是高血压?当收缩压≥140毫米汞柱，和舒张压≥90毫米汞柱,称为高血压。1尤其是舒张压，如达此标准，不论收缩压如何，均为高血压。2也有舒张压正常，而收缩压达到上述水平者，称收缩期高血压。3

高血压患者的主要症状

烦躁、心悸、失眠：性情多较急躁，遇事敏感，易激动。心悸、失眠，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭。C头痛：头痛的部位常在后脑或两太阳穴，并且是跳动性的，多为持续性钝痛或搏动性胀痛。B注意力不集中：随病情发展而逐渐加重。令患者苦恼。D头晕:最多见的症状.有一过性或持续性之别。严重的表现为持续性性的沉闷不适。A肢体麻木：手指足趾麻木或皮肤如蚁行感或肌肉紧张、酸痛、紧张等症状，故有时被误诊为神经炎、风湿痛。E

类别收缩压舒张压正常血压＜120mmHg＜80mmHg正常高值120～139mmHg80～89mmHg高血压≥140mmHg≥90mmHg1级高血压（轻度）140～159mmHg90～99mmHg2级高血压（中度）160～179mmHg100～109mmHg3级高血压（重度）≥180mmHg≥110mmHg单纯收缩期高血压≥140mmHg＜90mmHg

降压目标01一般成人：＜140/90mmHg65岁以上老年人：收缩压应降到150mmHg以下。02伴有肾脏疾、糖尿病和稳定性心绞痛者：＜130/80mmHg0304脑中风后的高血压患者：＜140/90mmHg舒张压＜60mmHg的冠心病患者，应在密切监测血压的前提下逐渐实现收缩压达标。05

高血压的治疗非药物治疗01药物治疗02

减重：减少热量，膳食平衡，增加运动，BMI保持20-24。BMI=体重(公斤)/身高的平方(米).BMI24.1～27.9kg/m2为超重，应控制体重；≥28kg/m2为肥胖，应减重。成人正常腰围90/85cm（男/女），如果超过应控制体重。膳食限盐：60%为盐敏感高血压。北方每日平均食盐量降至8g，以后再降至6g；南方可控制在6g克以下。（世卫组织推荐5g）减少膳食脂肪：总脂肪总热量的30%，饱和脂肪10%，增加新鲜蔬菜每日400-500g；水果100g，肉类50-100g，鱼虾类50g，蛋类每周3-4个，奶类每日250g，每日食油20-25g，少吃糖类和甜食。

增加及保持适当体力活动：如运动后自我感觉良好，且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。170-年龄=心率保持乐观心态，提高应激能力：通过宣教和咨询，提高人群自我防病能力。提倡选择适合个体的体育，绘画等文化活动，增加老年人社交机会，提高生活质量。戒烟、限酒：不吸烟，男性每日饮酒精20-30g，女性15-20g，孕妇不饮酒。

调整方式推荐量收缩压降低的大致范围减肥保持正常体重5-20mmHg/每降低10公斤体重（体质指数18.5-24.9kg/m2）采用DA