《临床药物治疗学》期末考试复习题库及答案详解（网校专用）.docxVIP

《临床药物治疗学》期末考试复习题库

第一部分单选题(20题)

1、翼状肩见于（）

A.胸大肌瘫痪

B.斜方肌瘫痪

C.前锯肌瘫痪

D.菱形肌损伤

【答案】：C

【解析】本题主要考查翼状肩与各肌肉瘫痪或损伤之间的关系。首先分析选项A，胸大肌主要负责肩关节的内收、内旋和前屈等动作，胸大肌瘫痪时主要影响的是上述相关动作，一般不会出现翼状肩，所以A选项错误。接着看选项B，斜方肌主要作用是使肩胛骨向脊柱靠拢、上提和下降肩胛骨等，斜方肌瘫痪时主要表现为肩部的下垂、耸肩无力等，而非翼状肩，所以B选项错误。再看选项C，前锯肌的主要作用是拉肩胛骨向前并紧贴胸廓，当该肌肉瘫痪时，肩胛骨的内侧缘和下角会离开胸廓而突出于皮下，形似鸟翼，呈现翼状肩的典型表现，所以C选项正确。最后看选项D，菱形肌的主要功能是使肩胛骨向内上移动，菱形肌损伤主要影响肩胛骨的正常运动和位置稳定，但通常不会导致翼状肩，所以D选项错误。综上，答案选C。

2、下列哪项可见于脊髓型颈椎病()

A.下肢踩棉花感

B.持续性颈臂痛

C.X线见颈椎侧后方骨质增生

D.腰及坐骨神经痛

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查脊髓型颈椎病的临床表现，下面对各选项进行分析：-A选项：下肢踩棉花感是脊髓型颈椎病较为典型的临床表现。脊髓型颈椎病是由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状，当脊髓受到损害时，会影响下肢的感觉和运动功能，导致患者行走时出现下肢踩棉花感，仿佛脚下不实、发软，故A选项正确。-B选项：持续性颈臂痛常见于神经根型颈椎病。神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、突出等原因，刺激或压迫神经根，引起颈部和上肢的放射性疼痛、麻木等症状，而不是脊髓型颈椎病的典型表现，故B选项错误。-C选项：X线见颈椎侧后方骨质增生是颈椎病的影像学表现之一，但并非脊髓型颈椎病所特有。多种类型的颈椎病在X线检查时都可能出现颈椎骨质增生的情况，而且单纯的骨质增生不一定会导致脊髓型颈椎病的临床症状，故C选项错误。-D选项：腰及坐骨神经痛主要与腰椎病变有关，如腰椎间盘突出症等。腰椎间盘突出可压迫坐骨神经，引起腰部、臀部、下肢等部位的疼痛、麻木等症状，与脊髓型颈椎病没有直接关系，故D选项错误。综上，本题正确答案是A。

3、临床最常见的颈椎病是()

A.交感型

B.神经根型

C.脊髓型

D.椎动脉型

【答案】：Ｂ

【解析】该题主要考查对临床最常见颈椎病类型的掌握。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，导致颈椎间隙变窄、椎间孔变小，压迫神经根而引发一系列症状。在临床上，神经根型颈椎病发病率较高，其主要表现为上肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，这与颈椎的解剖结构和日常活动中颈椎所承受的压力有关。而交感型颈椎病主要是由于交感神经受到刺激或压迫而出现的一系列交感神经症状；脊髓型颈椎病是因颈椎病变导致脊髓受压、损伤而引起的严重疾病；椎动脉型颈椎病则多是由于椎动脉受到压迫或刺激，导致脑部供血不足而产生的症状。这几种类型的颈椎病在临床上的发生率相对神经根型颈椎病较低。所以临床最常见的颈椎病是神经根型，本题答案选B。

4、肩关节周围炎出现方肩畸形是由于哪一肌肉萎缩（）

A.冈上肌

B.三角肌

C.肱二头肌

D.菱形肌

【答案】：Ｂ

【解析】本题可根据各选项中肌肉的特点和与方肩畸形的关联来进行分析。-选项A：冈上肌冈上肌主要作用是使肩关节外展，其损伤或病变主要影响肩关节的外展功能，一般不会导致方肩畸形。所以选项A错误。-选项B：三角肌三角肌位于肩部，呈三角形，是肩部最膨隆的肌肉，覆盖于肩关节的前、外、后方。当肩关节周围炎导致三角肌萎缩时，肩部失去了三角肌的丰满外形，肩部外观变平坦，呈现出方肩畸形。所以选项B正确。-选项C：肱二头肌肱二头肌主要作用是屈肘关节和使前臂旋后，其与肩部外形改变关系不大，通常不会因肱二头肌萎缩出现方肩畸形。所以选项C错误。-选项D：菱形肌菱形肌的主要作用是使肩胛骨向脊柱靠拢并稍向上，其功能与肩部外形的改变并非直接相关，一般不会因为菱形肌萎缩导致方肩畸形。所以选项D错误。综上，答案选B。

5、中风的证型不包括（）

A.气虚血瘀

B.痰瘀内阻

C.阴虚阳亢

D.肾精亏损

【答案】：B

【解析】本题主要考查中风证型的相关知识。对于中风的证型，需准确掌握各具体类型。选项A，气虚血瘀是中风常见的证型之一。在中风的发病过程中，由于正气亏虚，无力推动血液运行，导致血液瘀滞，进而引发脑脉痹阻或血溢脑脉之外等情况，从而发生中风，所以该选项不符合题意。选项B，痰瘀内阻并非中风的典型证型表述，常见的相关证型为风痰瘀阻等，所以该选项符合题意。选项C，阴虚阳亢也是中风的常见证型。阴虚则阳相对亢盛，阳亢化风，上扰清窍，可导致中风的发生，因此该选项不符合题意。选项D