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护理资格知识:病人头面部大出血时急救止血应压迫的动脉理论考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.患者因车祸致左侧颞部(太阳穴附近)剧烈出血,现场急救时应首选压迫哪条动脉?

A.面动脉

B.颞浅动脉

C.耳后动脉

D.枕动脉

答案:B

解析:颞浅动脉是颈外动脉的终末分支之一,经外耳道前方上行至颞部,分布于颞部及头顶部皮肤。颞部出血时,出血区域与颞浅动脉的体表投影高度吻合,压迫其走行路径上的体表投影点可有效阻断血流。具体定位为:耳屏前1-2cm处(可触及动脉搏动),向颞骨方向加压,可迅速控制颞部出血。

2.一名患者因面部刀伤导致左侧面颊部(口角至下颌角之间区域)持续性出血,血色鲜红、呈喷射状,急救时应压迫的动脉是?

A.颞浅动脉

B.上颌动脉

C.面动脉

D.舌动脉

答案:C

解析:面动脉(颌外动脉)起自颈外动脉,经下颌下腺深面,于咬肌前缘绕过下颌骨下缘至面部,沿口角、鼻翼外侧上行至内眦。面颊部出血多由面动脉分支破裂引起,压迫点位于下颌骨下缘与咬肌前缘的交点处(可触及明显搏动),向深部下颌骨方向压迫,可阻断面动脉血流,控制面颊部、口角及鼻翼区域的出血。

3.患者右侧耳后区被锐器划伤,出血呈持续性渗血但按压局部无法止血,此时应考虑压迫哪条动脉?

A.枕动脉

B.耳后动脉

C.颞浅动脉后支

D.颈外动脉

答案:B

解析:耳后动脉起自颈外动脉,沿乳突与耳廓之间上行,分布于耳后及邻近头皮。耳后区出血若局部压迫无效,提示可能损伤耳后动脉主干或较大分支。压迫点位于乳突与耳廓后缘之间的凹陷处(可触及动脉搏动),向乳突方向加压,可阻断耳后动脉血流。

4.枕部(后脑勺)外伤导致大范围头皮出血时,最有效的压迫动脉是?

A.枕动脉

B.颞浅动脉后支

C.耳后动脉

D.椎动脉

答案:A

解析:枕动脉起自颈外动脉,经乳突内侧向后上方走行,分布于枕部头皮。枕部出血多由枕动脉分支破裂引起,压迫点位于枕骨粗隆外侧2-3cm处(胸锁乳突肌止点与斜方肌起点之间的凹陷),向枕骨方向加压,可有效控制枕部出血。

5.患者因拳击伤致左侧眉弓上方出血,血色鲜红、量多,急救时压迫颞浅动脉的正确位置是?

A.耳屏后1cm处

B.耳屏前1-2cm(可触及搏动处)

C.下颌骨下缘中点

D.乳突尖下方

答案:B

解析:颞浅动脉自外耳道前方向上走行,其体表投影为耳屏前1-2cm处(可触及明显搏动)。眉弓上方属于颞浅动脉前支的分布区域,压迫此处可阻断前支血流,控制眉弓及额颞部出血。

6.关于面动脉压迫止血的描述,错误的是?

A.压迫点位于下颌骨下缘与咬肌前缘交点

B.需向深部下颌骨方向用力

C.可同时控制对侧面部出血

D.适用于面颊部、口角区出血

答案:C

解析:面动脉左右两侧独立走行,压迫单侧仅能控制同侧面部出血,对侧出血需单独压迫。其他选项均正确,咬肌前缘与下颌骨下缘交点是面动脉的体表投影点,向深部压迫可将动脉压向下颌骨,阻断血流。

7.患者头面部多处出血(颞部+面颊部),现场急救时应优先压迫哪条动脉?

A.颈外动脉

B.颞浅动脉

C.面动脉

D.同时压迫颞浅动脉和面动脉

答案:D

解析:头面部不同区域出血由不同动脉供血,颞部由颞浅动脉供血,面颊部由面动脉供血。若两处同时出血,需分别压迫对应的动脉,仅压迫颈外动脉(如压迫颈总动脉)可能导致脑缺血风险,且操作复杂,故优先选择针对性压迫。

8.耳后动脉压迫止血时,若无法触及搏动,正确的定位方法是?

A.乳突尖与耳廓后缘中点

B.下颌角与乳突连线中点

C.枕骨粗隆与乳突连线中点

D.外耳道后缘与乳突前缘之间

答案:D

解析:耳后动脉沿乳突前缘与耳廓后缘之间的间隙上行,即使未触及搏动,可通过解剖标志定位:外耳道后缘与乳突前缘之间的凹陷处,向乳突方向加压即可阻断血流。

9.关于枕动脉压迫的注意事项,错误的是?

A.压迫点位于枕骨粗隆外侧2-3cm

B.需用力向深部颅骨方向压迫

C.可同时压迫双侧枕动脉

D.适用于枕部头皮大范围出血

答案:C

解析:枕动脉左右两侧独立,若仅单侧枕部出血,仅需压迫同侧枕动脉;双侧出血时需分别压迫,但需注意避免同时压迫双侧导致后枕部缺血。其他选项均正确,枕动脉位置较深,需适当用力向颅骨压迫才能有效止血。

10.患者因玻璃割伤致右侧鼻翼旁出血,血色鲜红、呈搏动性,急救时应压迫?

A.颞浅动脉

B.面动脉

C.上颌动脉

D.内眦动脉

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