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2025/07/09围手术期患者低体温防治专家共识(2017)汇报人：
CONTENTS目录01低体温的定义与重要性02围手术期低体温的原因03低体温的诊断方法04围手术期低体温的预防措施05围手术期低体温的治疗策略06专家共识的实施与推广
低体温的定义与重要性01
低体温的定义体温测量标准围手术期患者体温低于36℃即被定义为低体温，需采取措施预防和治疗。低体温的临床表现患者可能出现寒战、皮肤苍白、心率增快等症状，需及时识别和处理。
低体温的影响心血管系统风险增加低体温可导致心率减慢、血压下降，增加围手术期心血管事件的风险。免疫功能受损体温下降会抑制免疫系统，延长伤口愈合时间，增加感染概率。代谢和凝血功能紊乱低体温可减缓代谢速率，影响凝血机制，导致手术后恢复时间延长。
围手术期低体温的原因02
体温调节机制外周血管收缩手术中患者因麻醉药物作用，外周血管收缩减少，导致热量散失增加。麻醉药物影响某些麻醉药物会抑制体温调节中枢，降低身体对冷的反应能力。手术室环境因素手术室温度较低，患者长时间暴露在冷环境中，容易导致体温下降。手术过程中的热量流失手术过程中，患者体腔开放，热量通过蒸发、对流等方式散失。
手术室环境因素室温控制不当手术室内温度若低于推荐标准，患者容易因环境寒冷而出现低体温。空气流通问题手术室空气流通不畅，可能导致患者体温下降，增加低体温风险。
患者个体差异年龄因素老年人和婴幼儿由于体温调节能力较弱，更容易在围手术期出现低体温。性别差异女性患者可能因为体脂率较高，体温调节机制与男性不同，更易发生低体温。基础代谢率基础代谢率低的患者，如甲状腺功能低下者，围手术期维持正常体温的能力较差。疾病状态患有某些慢性疾病或急性感染的患者，其体温调节功能可能受损，导致围手术期低体温风险增加。
低体温的诊断方法03
体温监测技术室温控制不当手术室内温度若低于推荐标准，会导致患者体温下降，增加低体温风险。空气流通问题手术室空气流通不畅，可能造成局部冷气聚集，进而引起患者体温降低。
诊断标准体温测量标准围手术期患者体温低于36℃即被认为是低体温，需采取措施预防和治疗。低体温的临床表现患者可能出现寒战、皮肤苍白、心率增快等症状，严重时可影响手术结果和恢复。
围手术期低体温的预防措施04
预热手术室环境增加术后并发症风险低体温可导致患者术后感染率升高，延长恢复时间，增加住院成本。影响心血管功能体温下降可能引起心率失常，血压波动，严重时可导致心脏停搏。延长麻醉恢复时间体温过低会减缓药物代谢，延长麻醉药物在体内的作用时间，导致患者苏醒延迟。
预热输注液体外周血管收缩手术中患者因麻醉药物作用，外周血管扩张导致热量散失，引起体温下降。代谢率降低麻醉药物抑制了患者的代谢活动，减少了热量的产生，导致体温下降。蒸发散热增加手术过程中，由于消毒液的使用和体腔开放，水分蒸发导致热量散失。环境温度影响手术室温度通常较低，加之患者裸露的皮肤面积大，容易导致体温下降。
体温保护覆盖物室温控制不当手术室内温度若低于推荐标准，患者容易因环境寒冷而出现低体温。空气流通问题手术室空气流通不畅，可能导致局部冷气聚集，增加患者低体温风险。
患者保温措施年龄因素老年人和婴幼儿由于体温调节能力较弱，更容易在围手术期出现低体温。性别差异女性患者可能因为体脂率较高，体温调节机制与男性不同，更易发生低体温。基础代谢率基础代谢率低的患者，如甲状腺功能低下者，围手术期维持正常体温的能力较弱。疾病状态患有某些慢性疾病或急性病症的患者，其体温调节功能可能受损，导致围手术期低体温。
围手术期低体温的治疗策略05
药物治疗体温测量标准围手术期患者体温低于36℃即被认为是低体温，需采取措施预防和治疗。低体温的临床表现患者可能出现寒战、皮肤苍白、心率增快等症状，严重时可影响手术结果和恢复。
物理治疗室温控制不当手术室内温度若低于推荐标准，患者容易因环境寒冷而出现低体温。空气流通问题手术室内空气流通不畅，可能导致患者体温下降，增加低体温风险。
综合治疗方案增加术后并发症风险低体温可导致患者术后感染率上升，延长住院时间，增加医疗成本。影响凝血功能体温下降会减缓血液流动，延长凝血时间，增加手术后出血的风险。延长恢复时间低体温可减缓代谢速率，导致患者术后恢复缓慢，影响整体康复进程。
专家共识的实施与推广06
实施指南01外周血管收缩手术中患者因麻醉药物作用，外周血管收缩减少，导致热量散失增加。02麻醉药物影响某些麻醉药物会抑制体温调节中枢，降低身体对冷的反应能力。03手术室环境因素手术室温度较低，患者长时间暴露在冷环境中，容易导致体温下降。04手术过程中的热量流失手术过程中，患者体腔开放，热量通过蒸发、对流等方式散失。
推广与教育年龄因素老年人和婴幼儿由于体温调节能力较弱，更容易在围手术期出现低体温。性别差异女性患者
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