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2024年科室护理实践指南考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前应洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包打开后，未用完的物品可保留24小时

D.取无菌物品时，应使用无菌持物钳

E.操作时，手臂应保持在腰部以上

答案：C。解析：无菌包打开后，未用完的物品若包布未被污染，可按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时；若包布被污染，则不可再使用。而无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24小时，这里强调的是无菌包内物品若有剩余且包布未污染按规定处理，并非简单说未用完的物品可保留24小时，表述不准确。

2.压疮发生的主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.年老体弱

E.矫形器械使用不当

答案：A。解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死，所以局部组织长期受压是主要原因。其他选项如皮肤受潮湿、摩擦等刺激、营养不良、年老体弱、矫形器械使用不当等都是压疮发生的诱发因素。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.环境温度太低

D.滴管有裂隙

E.患者肢体位置不当

答案：D。解析：茂菲滴管内液面自行下降，说明有液体从滴管处泄漏，最常见的原因就是滴管有裂隙，使得液体不断渗出导致液面下降。输液瓶挂得太高、输液速度过快、环境温度太低、患者肢体位置不当一般不会导致茂菲滴管内液面自行下降。

4.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本应注入抗凝管

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素后采集

答案：E。解析：血培养标本应在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，应在检验单上注明，以提高培养的阳性率。血清标本注入干燥试管，防止血液凝固影响检验结果；生化检验标本在空腹时采集，可避免饮食因素对检验结果的干扰；全血标本注入抗凝管，防止血液凝固；严禁在输液的针头处采血，以免血液被稀释影响检验结果。

5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至某刻度时不可再用，该刻度是（）

A.0.1MPa

B.0.2MPa

C.0.3MPa

D.0.4MPa

E.0.5MPa

答案：E。解析：氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。

6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.开口器

D.压舌板

E.弯盘

答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。进行口腔护理时需要准备棉球清洁口腔，开口器用于协助打开口腔，压舌板可辅助观察口腔情况，弯盘用于盛放废弃物。

7.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿。应立即采取的措施是（）

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查气道有无堵塞

D.应用呼吸兴奋剂

E.抽血做血气分析

答案：C。解析：患者在使用呼吸机过程中出现烦躁不安、皮肤潮红、大汗淋漓、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿等表现，提示可能存在通气不足，最常见原因是气道堵塞，所以应立即检查气道有无堵塞。加大氧流量、增加呼吸频率、应用呼吸兴奋剂、抽血做血气分析都不是首要的处理措施。

8.下列关于体温单的记录方法，正确的是（）

A.口温用蓝“●”表示

B.腋温用蓝“×”表示

C.肛温用蓝“〇”表示

D.物理降温后体温用红“〇”表示

E.脉搏用红“●”表示

答案：D。解析：口温用蓝“●”表示；腋温用蓝“×”表示；肛温用蓝“〇”表示；物理降温后体温用红“〇”表示，并用红线与降温前体温相连；脉搏用红“●”表示。

9.护士在为患者进行导尿操作时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）

A.用无菌纱布将破裂处包裹好

B.用胶布将破裂处粘好

C.立即更换无菌手套

D.再加戴一副手套

E.继续操作，结束后更换手套

答案：C。解析：在进行无菌操作时，若手套破裂，应立即更换无菌手套，以防止细菌污染，保证操作的无菌性。用无菌纱布包裹、用胶布粘贴、再加戴一副手套或继续操作结束后更换手套都不能有效避免细菌污染，不符合无菌操作原则。

10.对有活动假牙的患者，以下护理措施错误的是（）

A.取下假牙，用冷水刷洗

B.患者漱口后，协助将假牙戴回

C.暂时不