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老年高血压的治疗方案安博诺
老年高血压患者心血管风险更高2、年中国老年高血压治疗专家共识总心血管发病危险在调整高血压和其他危险因素后,与35-39岁年龄组比较≥60岁人群的总心血管病发病风险增加倍
30%1、版中国高血压防治指南13%降低收缩压10mmHg和舒张压4mmHg脑卒中风险降低30%,心血管事件和死亡风险降低13%老年高血压患者降压达标获益更大脑卒中风险心血管事件和死亡风险
众多指南明确建议
老年高血压降压治疗需联合用药
老年高血压患者降压治疗需要兼顾强效平稳降压减少血压波动降低脉压更少的不良反应更好的治疗依从性更低的治疗成本
高血压协会(ASH)推荐
ARB/HCTZ是联合降压治疗的优选方案6、JournaloftheAmericanSocietyofHypertension4(1)()42–50
安博诺?(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)双重排钠扩血管,协同增效强效降压7、孙宁玲主编.高血压治疗学.北京;人民卫生出版社:
安博诺?治疗中国老年高血压患者疗效卓著起效迅速,治疗第1周可降低收缩压达13mmHg强效降压,治疗第4周可降低收缩压达26mmHg8.谢玉兰等,现代医学2006;34(6):417-90-5-10-20-30-15与基线相比的血压下降值(mmHg)N=212*与基线相比P0.001-12.8*-25.5*-7.2*-10.9*1周4周收缩压舒张压-252周-20.4*-13.3*
安博诺?治疗老年高血压患者降压强效持久INCLUSIVE研究亚组分析显示安博诺?治疗半年仍可显著降低收缩压达23mmHg9.CushmanWCetal.AmJGeriatricCardiol;17:27-360-5-10-20-25-15与基线相比的血压下降值(mmHg)N=212*与基线相比P0.001-14.9*-23.0*-6.5*-10.9*第10周第18周收缩压舒张压
安博诺?治疗老年高血压患者可显著降低脉压达19mmHg8.谢玉兰等,现代医学2006;34(6):417-90-5-10-20-25-15与基线相比的血压下降值(mmHg)-9.3-14.1-18.8*与基线相比P0.0011周2周4周
安博诺?治疗中国老年高血压患者血压达标率高达91%谢玉兰等,现代医学2006;34(6):417-9100806040200血压达标率(%)90.6%83.3%安博诺?安博维?
安博诺?降压疗效显著优于氯沙坦/氢氯噻嗪安博诺?降压持久达标
治疗1年后达标率达83%与基线相比的血压下降值(mmHg)降低收缩压10mmHg和舒张压4mmHg1、版中国高血压防治指南安博诺?降压持久平稳,谷峰比值高TheJournalofInternationalMedicalResearch.FDA要求将要药物的谷峰比值大于50%才能采用1天1次的给药方式。强效降压,治疗第4周可降低收缩压达26mmHg1、版中国高血压防治指南16、SchmiederRE,etalVascularHealthandRiskManagement;5:991-1000在调整高血压和其他危险因素后,与35-39岁年龄组比较安博诺?降压持久达标
治疗2年后达标率仍超80%2003;25:2849–2864*坐位舒张压90mmHg6、JournaloftheAmericanSocietyofHypertension4(1)()42–50(厄贝沙坦+氢氯噻嗪)安博诺?治疗老年高血压患者血压达标率显著高于年轻患者9.CushmanWCetal.AmJGeriatricCardiol;17:27-3610080604020065岁≥65岁血压达标率(%)78%96%
8101214161820220246基线治疗后6080100120140160时间(小时)血压(mmHg)安博诺?降压持久平稳,平滑指数高10、ClinTher.2003;25:2849–2864收缩压平滑指数=舒张压平滑指数=平滑指数是指给药后每小时血压变化的均值与标准差的比值,是平稳降压的有效评价指标。
安博诺?降压持久平稳,谷峰比值高谷峰比值(%)收缩压舒张压谷峰比值(T/P比值):是指药物降压的谷效应值与峰效应值之间的比值,是长效降压的判断指标。谷峰比值大于50%的药物才能在24小时内持续作用。FDA要求将要药物的谷峰比值大于50%才能采用1天1次的给药方式。10、ClinTher.2003;25:2849–286497%89%
11、RaskinP,etal.JournalofHumanHypertensiaon
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