头颈部肿瘤影像诊断与鉴别梁晨阳.pptVIP

头颈部肿瘤影像诊断与鉴别;头颈影像学研究进展;切片与影像对照研究;多排螺旋CT;3DFiesta

FOV1844sl0.8/-0.6

256x2562’02”;;脂肪克制技术;近年来，CT和MRI均有了许多新的变化和发展。使影像技术由解剖和大体成像，向动态和功能水平发展。如CTA,MRA(血管造影），MRS（磁共振频谱分析），PCT,PWI和DWI（灌注成像和弥散成像），FMRI（磁共振功能成像）等等。

;TimetoPeak;下咽鳞癌;功能性MRI(fMRI)

fMRI-----广义上重要包括灌注成像、弥散成像和脑皮质功能定位。灌注与弥散成像较早应用于颅脑，近年试用于心脏。

近年内fMRI的发展明显拓宽了原有的概念与应用范围。;功能性MRI

1、实时fMRI，迅速实时显示。

2、螺旋fMRI，运用在K-空间螺旋采集的技术得到多种脑血流灌注的信息，如rCBU、rCBF、rMTT等。

3、弥散张量成像（DTI），深入提高设备可到达的B值，4000-10000，从而获得更高辨别力的弥散影像。

4、动脉血质子自旋标识成像(ASL)。;动态增强MRI(dynamiccontrastenhanced-MRI，DCE-MRI)

是指在静脉内注射对比剂后全过程持续采集所获得的一系列图像。

增强后肿瘤的信号强度可以反应肿瘤组织的灌注状况、血管通透性及细胞外间隙的体积，对比剂的流入及流出等药物动力学状况可以特异性的反应肿瘤的良、恶性及治疗措施的效果。;动态增强扫描（一）;动态增强扫描（二）;TIC分型;右泪腺腺样囊性癌，Tpeak:81.3s，WR:28.3%，TIC为C型;PET与CT;目前的局限性;国内局限性;头颈部病变CT检查;头颈部病变MRI检查;头颈部病变影像学检查的目的;眼眶横断位扫描;视神经管横断位扫描;视神经管冠状位扫描;泪腺良性混合瘤;;泪腺恶性上皮性肿瘤;鉴别诊断;神经鞘瘤;神经鞘瘤的影像学体现;眶脉管性肿瘤;海绵状血管瘤;;淋巴管瘤;视神经鞘脑膜瘤;视神经胶质瘤;神经纤维瘤病;神经纤维瘤病体现;横纹肌肉瘤;横纹肌肉瘤;鉴别诊断;转移瘤;;扁平型脑膜瘤;肿瘤样病变;眼眶囊肿;眼球肿瘤的影像学诊断;视网膜母细胞瘤;;脉络膜血管瘤;转移瘤;鼻窦检查措施;鼻腔、鼻窦良性肿瘤;内翻性乳头状瘤-一般状况;内翻性乳头状瘤-CT体现;血管瘤-一般状况;血管瘤-影像体现;骨化纤维瘤-一般状况;骨化纤维瘤-CT体现;骨化纤维瘤;鼻窦骨纤维异常增殖症;鼻咽纤维血管瘤-一般状况;鼻咽纤维血管瘤-CT体现;鼻咽纤维血管瘤-CT、DSA;鼻腔、鼻窦恶性肿瘤;CT基本征象;上颌窦癌;嗅神经母细胞瘤;CT、MRI体现;鼻腔、鼻窦恶性淋巴瘤;鼻咽癌?临床;鼻咽癌?发病部位;鼻咽癌与鼻咽炎的鉴别;颞骨横断位;颞骨冠状位;外耳道胆脂瘤;CT体现为外耳道内软组织影

耳道扩大，局部骨质膨胀，可有局部骨质侵蚀

向内可突入鼓室腔;外中耳癌;原发性胆脂瘤;影像学体现;影像学体现;血管球瘤;影像学体现;听神经瘤;听神经瘤检查措施;;面神经瘤;谢谢！