胸痛实践基地门诊带教指南.docxVIP

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胸痛实践基地门诊带教指南

在住院医师规范化培训中，胸痛是一个常见的临床症状，涉及多种疾病，要求住院医师具备良好的临床思维和处理能力。指导医师在观察住院医师门诊接诊胸痛患者时，应根据不同年级的学员进行分层教学，确保每个阶段的学员都能逐步掌握胸痛的诊断和处理技能。以下是针对一年级、二年级和三年级学员的关键点评要点。

一年级学员

1.病史采集：

要点1：主诉的准确获取

一年级学员应重点训练如何准确获取患者的主诉。胸痛的特点（如部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解因素、伴随症状等）是初步判断胸痛病因的关键。

点评示例：学员是否能够引导患者描述胸痛的具体位置（如胸骨后、心前区、左侧胸部等）、性质（如

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