2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷及参考答案详解【研优卷】.docxVIP

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷

第一部分单选题(30题)

1、格列齐特片的适宜服药时间是

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

【答案】：B

【解析】本题主要考查格列齐特片的适宜服药时间。格列齐特片属于磺酰脲类口服降糖药，此类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。为了使药物更好地发挥药效，通常需要在餐前服药。在餐前服用格列齐特片，可以使药物在进食后血糖升高时及时发挥作用，有效控制餐后血糖水平。而清晨服药一般适用于一些需要在特定生理节律时段发挥作用的药物，如糖皮质激素等；餐中服药常用于一些对胃肠道有刺激或者需要与食物同服来促进吸收的药物；餐后服药多是为了减少药物对胃肠道的刺激。所以格列齐特片的适宜服药时间是餐前，答案选B。

2、患者，男，53岁。因心前区疼痛6年，加重伴呼吸困难10小时入院。入院前6年感心前区疼痛，痛系膨胀性或压迫感，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5min，休息后减轻。入院检查：体温37．8℃，心率130次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。

A.硝普钠、利尿药、ACEI

B.利尿药、长效二氢吡啶类钙通道阻滞药、ACEI

C.β受体阻断药、钙拮抗剂、ACEI

D.ACEI、AR

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对冠心病患者治疗药物组合的选择。解题的关键在于分析题干中患者的症状及病情，结合各类药物对冠心病的治疗作用来判断正确选项。题干信息分析-患者为53岁男性，有6年心前区疼痛史，多于劳累、饭后发作，休息后减轻，此次加重伴呼吸困难10小时入院。-检查显示体温37.8℃，心率130次/分，血压80/40mmHg，呼吸急促，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻湿鸣音，心界向左扩大，心音弱，入院诊断为冠心病。各选项分析A选项：硝普钠主要用于高血压急症等，可迅速降低血压，该患者本身血压已低（80/40mmHg），使用硝普钠会使血压进一步降低，不利于病情，故A选项不符合。B选项：长效二氢吡啶类钙通道阻滞药主要用于降压、改善心肌缺血等，但对于该患者血压偏低的情况，使用可能导致血压过低；且题干未提示需要使用此类药物来控制病情，故B选项不合适。C选项：β受体阻断药可以减慢心率、降低心肌耗氧量，对于心率较快（130次/分）的冠心病患者有治疗作用；钙拮抗剂能扩张血管、解除冠状动脉痉挛，改善心肌供血；ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）可改善心肌重构，保护心脏功能，三者联合使用符合冠心病的治疗原则，故C选项正确。D选项：仅提及ACEI、AR（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂），这两种药物主要用于改善心肌重构、降低血压等，但不能全面涵盖该患者治疗所需的药物作用，不够全面，故D选项不完整。综上，答案选C。

3、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。

A.右美沙芬

B.愈创木酚甘油醚

C.苯海拉明

D.伪麻黄碱

【答案】：A

【解析】本题主要围绕急性支气管炎的治疗相关知识设置选项，同时考查对各药物作用的理解。题干指出急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规使用抗菌药物，除非出现肺炎，治疗通常是对症和支持疗法。接下来分析各选项：A选项右美沙芬：右美沙芬是一种中枢性镇咳药，可抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。在急性支气管炎治疗的对症疗法中，当患者咳嗽症状较为明显时，使用右美沙芬进行镇咳是常见的对症治疗手段，符合题干中对症和支持疗法的要求。B选项愈创木酚甘油醚：它属于恶心性祛痰药，通过刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌增加，使痰液变稀而易于咳出。虽然祛痰也是急性支气管炎治疗中的一个方面，但相比之下，题干强调的是整体的对症治疗，右美沙芬针对咳嗽这一常见且关键症状的治疗更贴合题意。C选项苯海拉明：苯海拉明为抗组胺药，主要用于抗过敏，如缓解皮肤过敏、过敏性鼻炎等症状。在急性支气管炎的治疗中并非主要的对症治疗药物，与题干所强调的对症和支持疗法针对的方向不一致。D选项伪麻黄碱：伪麻黄碱主要作用是减轻鼻黏膜充血，常用于缓解感冒引起的鼻塞、流涕等症状。对于急性支气管炎，鼻塞等鼻部症状并非其核心症状，所以该药物不是治疗急性支气管炎的主要对症药物。综上，正确答案是A选项。

4、患者，男，64岁，因“右足肿痛”就诊。查体：右足第一跖趾关节红肿、触痛明显。化验结果：血尿酸588．1μmol／L。诊断为“急性痛风性关节炎”。患者既往有高血压、高胆固醇血症、冠心病病史，目前正服用氢氯噻嗪片25mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd、赖诺普利片20mgqd、辛伐他汀片10mgqd、阿司匹林肠溶片100mgqd。

A.别嘌醇片

B