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临床药物治疗学期末考试复习题库

第一部分单选题(20题)

1、以下哪一项不是腰肌劳损的临床表现()

A.长期腰痛，反复发作

B.休息减轻.劳累加重

C.阴雨或者气候变化时加重

D.直腿抬高试验阳性

【答案】：A

【解析】本题考查腰肌劳损临床表现相关知识。选项A腰肌劳损通常是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，一般不会表现为长期腰痛且反复发作。长期反复发作的腰痛往往涉及多种复杂病因，可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的表现，并非腰肌劳损典型的临床表现。所以选项A符合题意。选项B腰肌劳损患者在劳累时，腰部肌肉需要持续发力，会加重局部肌肉的负担，导致损伤进一步加重，疼痛加剧；而休息时，腰部肌肉处于放松状态，局部血液循环改善，炎症因子等代谢产物得以更好地吸收和消散，疼痛就会减轻。所以休息减轻、劳累加重是腰肌劳损的常见表现，选项B不符合题意。选项C当阴雨或者气候变化时，外界环境湿度增加、温度降低，腰部肌肉的血管会收缩，血液循环减慢，导致局部缺血缺氧，同时炎症因子等有害物质的代谢也会受到影响，不易排出体外，从而刺激神经末梢，加重疼痛症状。所以阴雨或者气候变化时加重是腰肌劳损的表现之一，选项C不符合题意。选项D直腿抬高试验是诊断腰椎间盘突出症等疾病的重要体征，但在腰肌劳损时，由于病变主要在腰部肌肉，并不会引起神经根的受压等情况，一般不会出现直腿抬高试验阳性。而题干问的是“不是腰肌劳损的临床表现”，该选项表述与题意相悖。综上，答案是A。

2、使关节或半关节做被动环转运动的手法是（）

A.勒法

B.捻法

C.摇法

D.扳法

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对不同手法定义的理解与区分。选项A，勒法一般并非是使关节或半关节做被动环转运动的手法，因此该选项不符合题意。选项B，捻法是用拇指和食指指腹捏住一定部位，做对称的用力捻动，并非是做环转运动，所以该选项也不正确。选项C，摇法是使关节或半关节做被动环转运动的手法，C选项符合题干描述，故为正确答案。选项D，扳法是用双手做相反方向或同一方向用力，使关节伸展或旋转，和题目中所说的被动环转运动不同，所以该选项不合适。综上，本题正确答案选C。

3、气滞血瘀型痛经的治疗为（）

A.旋转复位扳腰法

B.横擦背部

C.按揉脾俞、胃俞、足三里

D.按揉章门、期门，拿血海

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查气滞血瘀型痛经的治疗方法。选项A，旋转复位扳腰法一般用于治疗腰椎相关疾病，主要作用于腰部关节，对于气滞血瘀型痛经并无直接的针对性治疗作用，故A选项不符合。选项B，横擦背部主要起到疏通背部经络、调节气血等作用，但并非专门针对气滞血瘀型痛经的典型治疗方法，其对于痛经的治疗效果不具有特异性，故B选项不正确。选项C，按揉脾俞、胃俞、足三里主要侧重于调理脾胃功能，促进消化吸收、增强体质等，与气滞血瘀型痛经的核心病机和治疗要点关联不大，故C选项不合适。选项D，按揉章门、期门可以起到疏肝理气的作用，因为章门是脾之募穴，期门是肝之募穴，刺激这两个穴位有助于调节肝脏的气机运行；拿血海能活血化瘀，血海为足太阴脾经穴位，有活血调经等功效。因此按揉章门、期门，拿血海能针对气滞血瘀型痛经的气滞和血瘀两大关键病理因素进行调理，是气滞血瘀型痛经的合适治疗方法，所以D选项正确。综上，本题的正确答案是D。

4、痛经的腰背部操作除肾俞外,还应选取（）

A.八髎

B.命门

C.肝俞

D.腰阳关

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查痛经腰背部操作时除肾俞外应选取的穴位。各选项分析-A选项：八髎八髎穴位于腰骶部，在痛经的治疗中，刺激八髎穴可起到通经活络、调理气血、散寒止痛等作用，对于痛经症状的缓解有较好的效果，在痛经的腰背部操作中，是除肾俞外常选取的穴位，故该选项正确。-B选项：命门命门穴主要有温肾壮阳、培元固本等功效，虽然对一些肾阳不足等情况有作用，但在痛经的腰背部常规操作中，并非是除肾俞外的主要选取穴位，故该选项错误。-C选项：肝俞肝俞穴主要与肝脏的功能调节有关，有疏肝利胆、理气明目等作用，与痛经的腰背部操作的针对性关联不大，故该选项错误。-D选项：腰阳关腰阳关主要是温肾阳、祛寒除湿等作用，在痛经的腰背部操作中，它不是除肾俞外普遍会选取的穴位，故该选项错误。综上，答案选A。

5、下列关于扳法的注意事项中，不正确的是()

A.符合关节的各自生理功能

B.扳力必须用“巧力寸劲”

C.必须听到关节弹响

D.发力时机要准，用力要适当

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对扳法注意事项的理解。选项A扳法操作需要符合关节的各自生理功能，这是基本的医学常识和操作原则。因为人体各个关节都有其特定的结构和运动方式，如果操作不符合关节生理功能，可能会对关节造成损伤，所以选项A的表述是正确的。选项B