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急性重症胰腺炎应急预案编制

一、总则

（一）目的

为有效应对急性重症胰腺炎（ASP）突发事件，最大程度地减少其对患者生命健康的危害，提高医院对ASP的应急反应能力和救治水平，规范应急处置流程，保障医疗质量和安全，特制定本应急预案。

（二）适用范围

本预案适用于医院内发生的急性重症胰腺炎患者的应急救治工作，包括门诊、急诊、住院等各个环节。

（三）工作原则

1.以人为本，快速反应：始终将患者的生命安全和健康放在首位，在最短时间内启动应急响应，采取有效的救治措施。

2.统一领导，分级负责：在医院应急管理领导小组的统一领导下，各部门、各科室按照职责分工，分级负责，协同作战。

3.科学救治，规范流程：遵循医学科学规律，采用先进、有效的治疗方法和技术，严格按照规范化的救治流程进行操作。

4.资源整合，信息共享：整合医院内部的人力、物力和信息资源，实现各部门之间的信息共享，提高应急处置效率。

二、应急组织体系及职责

（一）应急指挥中心

成立医院急性重症胰腺炎应急指挥中心，由院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，成员包括医务科、护理部、急诊科、消化内科、普外科、重症医学科、检验科、影像科等相关科室负责人。应急指挥中心的职责是全面领导和指挥急性重症胰腺炎的应急救治工作，制定应急决策，协调各部门之间的工作，调配资源，确保应急救治工作的顺利进行。

（二）各部门职责

1.医务科

负责组织、协调各科室之间的会诊和协作，确保患者得到及时、有效的治疗。

调配医疗资源，包括人力、物力等，保障应急救治工作的开展。

与上级卫生行政部门保持联系，及时汇报患者情况和应急处置进展。

2.护理部

负责组织护理人员进行应急培训和演练，提高护理人员对急性重症胰腺炎患者的护理水平。

合理安排护理人员，确保患者得到优质的护理服务。

监督护理措施的落实，确保护理工作的质量和安全。

3.急诊科

负责对急性重症胰腺炎患者进行初步诊断和急救处理，稳定患者生命体征。

及时通知相关科室会诊，做好患者的转运和交接工作。

配备必要的急救设备和药品，确保急救工作的顺利进行。

4.消化内科

对急性重症胰腺炎患者进行专业的诊断和治疗，制定个性化的治疗方案。

指导护理人员进行病情观察和护理，及时调整治疗措施。

参与会诊和讨论，为患者的治疗提供专业意见。

5.普外科

对于需要手术治疗的急性重症胰腺炎患者，及时进行手术评估和手术治疗。

与消化内科等科室密切协作，共同制定综合治疗方案。

6.重症医学科

接收病情危重的急性重症胰腺炎患者，进行严密的监护和治疗。

配备先进的监护设备和治疗技术，提高患者的救治成功率。

与其他科室保持密切沟通，及时反馈患者病情变化。

7.检验科

及时准确地完成各项检验项目，为临床诊断和治疗提供可靠的检验结果。

优化检验流程，缩短检验报告时间。

8.影像科

及时为患者进行影像学检查，如CT、超声等，并提供准确的检查报告。

与临床科室保持沟通，根据需要进行特殊检查和复查。

9.药房

储备充足的治疗急性重症胰腺炎的药品，确保药品的质量和供应。

及时为临床提供所需药品，保障治疗的顺利进行。

三、监测与预警

（一）监测

1.急诊科、消化内科等科室应加强对急性胰腺炎患者的监测，密切观察患者的症状、体征和实验室检查结果。对于出现腹痛剧烈、腹胀明显、恶心呕吐频繁、发热等症状，且血淀粉酶、脂肪酶显著升高的患者，应高度警惕急性重症胰腺炎的可能。

2.检验科应及时准确地报告血液、尿液等检验结果，特别是C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等炎症指标的变化，为早期诊断和病情评估提供依据。

3.影像科应根据临床需求及时进行影像学检查，如腹部超声、CT等，观察胰腺的形态、大小、有无渗出等情况，协助判断病情严重程度。

（二）预警

1.当发现患者有发展为急性重症胰腺炎的迹象时，相关科室应及时向应急指挥中心报告。

2.应急指挥中心根据报告情况，组织专家进行评估。若评估结果显示患者有较大可能发展为急性重症胰腺炎，应立即启动预警机制，通知相关科室做好应急准备。

四、应急响应

（一）初期响应

1.当急诊科或其他科室接诊疑似急性重症胰腺炎患者时，应立即进行初步评估。若患者出现剧烈腹痛、腹胀、呕吐、发热等症状，且血淀粉酶、脂肪酶升高，应立即采取以下措施：

让患者禁食、禁水，给予胃肠减压，以减少胃酸分泌，减轻胰腺负担。

迅速建立静脉通道，补充液体和电解质，维持水、电解质平衡。

给予吸氧、心电监护，密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。

立即通知消化内科、普外科等相关科室会诊。

2.相关科室会诊人员应在接到通知后1015分钟内到达现场，对患者进行全面评估。若确诊为急性重症胰腺炎，应立即启动应急响应程序。

（二）应急处置

1.治疗措施

非手术治疗

液体复苏：根据患者