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2025/07/08

护理查房急性肾衰竭

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CONTENTS

目录

01

急性肾衰竭概述

02

急性肾衰竭的诊断

03

急性肾衰竭的治疗

04

急性肾衰竭的护理措施

05

护理查房流程

急性肾衰竭概述

01

定义与病因

急性肾衰竭的定义

急性肾衰竭是指肾脏功能在短时间内急剧下降，导致代谢废物和多余水分无法排出体外。

急性肾衰竭的常见病因

常见病因包括严重感染、严重脱水、药物或毒素暴露、重大手术后并发症等。

症状表现

尿量减少

急性肾衰竭患者常出现尿量显著减少，甚至无尿，这是肾功能急剧下降的标志。

水肿和体重增加

由于体内液体无法正常排出，患者可能出现眼睑、下肢水肿，体重短期内迅速增加。

电解质紊乱

肾功能衰竭导致电解质平衡失调，可能出现高钾血症或低钠血症等症状，影响心脏功能。

急性肾衰竭的诊断

02

实验室检查

血液生化指标

检测血肌酐和血尿素氮水平，评估肾功能损害程度。

尿液分析

通过尿比重和尿蛋白检测，了解肾脏排泄功能和损伤情况。

影像学检查

超声波检查

超声波检查可评估肾脏大小、形态，发现肾积水或肾结石等可能引发急性肾衰竭的原因。

CT扫描

CT扫描能详细显示肾脏结构和周围组织，有助于发现肿瘤、血块等导致肾功能障碍的病变。

MRI成像

MRI成像提供肾脏和周围组织的高对比度图像，有助于诊断肾脏疾病和评估肾功能。

放射性核素扫描

放射性核素扫描通过肾脏清除率评估肾功能，有助于确定急性肾衰竭的严重程度。

临床评估

病史采集

询问患者既往病史、药物使用史及近期可能的肾毒性暴露情况，为诊断提供线索。

体格检查

通过体格检查评估患者的生命体征，注意水肿、血压变化等肾衰竭相关体征。

急性肾衰竭的治疗

03

透析治疗

血液生化指标

检测血肌酐和血尿素氮水平，评估肾功能损害程度。

尿液分析

通过尿比重和尿蛋白检测，辅助判断肾脏排泄功能。

药物治疗

01

病史采集

询问患者病史，包括症状出现时间、既往病史及可能的肾毒性药物使用情况。

02

体格检查

进行体格检查，特别注意水肿、血压变化和尿量减少等急性肾衰竭的体征。

并发症处理

急性肾衰竭的定义

急性肾衰竭是指肾功能在短时间内急剧下降，导致体内代谢废物和多余水分无法排出。

急性肾衰竭的常见病因

常见病因包括严重脱水、感染、药物或毒素暴露，以及某些疾病如肾小球肾炎。

急性肾衰竭的护理措施

04

生命体征监测

01

尿量减少

急性肾衰竭患者常出现尿量显著减少，甚至无尿，这是肾脏功能受损的直接体现。

02

水肿和体重增加

由于体内液体无法正常排出，患者可能出现眼睑、脚踝等部位水肿，体重短期内增加。

03

电解质紊乱

肾功能衰竭导致电解质平衡失调，可能出现高钾血症或低钠血症等症状，影响心脏和肌肉功能。

水电解质平衡

血液生化指标

检测血肌酐和血尿素氮水平，评估肾功能损害程度。

尿液分析

通过尿比重和尿蛋白检测，了解肾脏排泄功能和损伤情况。

营养支持

超声波检查

超声波检查可评估肾脏大小、形态，发现肾积水或梗阻等急性肾衰竭相关问题。

CT扫描

CT扫描能详细显示肾脏结构，发现肾结石、肿瘤等导致急性肾衰竭的病因。

MRI成像

MRI成像提供肾脏软组织的详细图像，有助于诊断肾脏血管疾病或炎症。

放射性核素肾图

放射性核素肾图能评估肾脏功能和血流，对急性肾衰竭的诊断和治疗监测有帮助。

心理护理

病史采集

询问患者既往病史、药物使用情况及近期可能的暴露史，以评估急性肾衰竭的潜在原因。

体格检查

通过体格检查评估患者的生命体征、水肿情况及肾脏区域的触痛，寻找急性肾衰竭的临床表现。

护理查房流程

05

查房前准备

急性肾衰竭的定义

急性肾衰竭是指肾脏功能在短时间内急剧下降，导致代谢废物和多余水分无法排出体外。

急性肾衰竭的常见病因

常见的病因包括严重感染、严重脱水、药物或毒素暴露、严重创伤或手术后并发症等。

查房过程

血清肌酐和尿素氮水平

测量血清肌酐和尿素氮水平是诊断急性肾衰竭的关键指标，反映肾脏功能状态。

尿液分析

尿液分析可检测尿蛋白、红细胞和白细胞，帮助评估肾脏损伤程度和可能的病因。

查房后总结

尿量减少

急性肾衰竭患者常出现尿量显著减少，甚至无尿，这是肾功能急剧下降的标志。

水肿和体重增加

由于体内液体无法正常排出，患者可能出现眼睑、脚踝等部位水肿，体重短期内增加。

电解质紊乱

肾功能衰竭导致电解质平衡失调，可能出现高钾血症或低钠血症等症状。

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