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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关试题库
第一部分单选题(30题)
1、被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子的是
A.总胆固醇
B.三酰甘油酯
C.低密度脂蛋白胆固醇
D.极高密度脂蛋白胆固醇
【答案】:C
【解析】本题主要考查动脉粥样硬化的主要致病因子相关知识。选项A,总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。虽然总胆固醇水平升高与心血管疾病存在一定关联,但它并非动脉粥样硬化的主要致病因子。选项B,三酰甘油酯又称甘油三酯,它是人体内含量最多的脂类。甘油三酯升高会增加血液黏稠度,促进血栓形成,但也不是动脉粥样硬化的主要致病因素。选项C,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒。当血液中LDL-C水平升高时,它容易被氧化修饰,沉积在动脉血管壁内,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄和硬化,因此被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子,该选项正确。选项D,极高密度脂蛋白胆固醇表述有误,通常是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),它被认为是“好胆固醇”,可以将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢,有助于降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的发生风险,并非致病因子。综上,答案选C。
2、某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。
A.丙磺舒
B.别嘌醇
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
【答案】:D
【解析】本题主要考查针对特定病症的药物选择。题干中描述一位53岁男性,在参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,实验室检查血尿酸为500mol/L,足部X线示非特征性软组织肿胀,综合这些信息可判断该患者为痛风急性发作。接下来分析各选项药物:-选项A丙磺舒:主要作用是促进尿酸排泄,适用于慢性痛风的治疗,对于痛风急性发作时缓解症状效果不佳,所以该选项不符合。-选项B别嘌醇:主要是通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平,通常用于痛风缓解期的治疗,而不是急性发作期的首选药物,故该选项不正确。-选项C苯溴马隆:同样也是促进尿酸排泄的药物,用于慢性痛风的长期治疗,不适合用于痛风急性发作的紧急处理,因此该选项也不合适。-选项D秋水仙碱:是治疗痛风急性发作的经典药物,能抑制粒细胞浸润,有效缓解痛风急性发作时的疼痛等症状,所以是本题的正确药物选择。综上,答案选D。
3、患者溃疡治愈后,因膝关节痛,需要长期服用非甾体抗炎药。为降低溃疡发生风险,首选的预防药物是()
A.奥美拉唑
B.多潘立酮
C.替普瑞酮
D.枸橼酸铋钾
【答案】:A
【解析】本题主要考查降低服用非甾体抗炎药导致溃疡发生风险的首选预防药物。选项A:奥美拉唑奥美拉唑属于质子泵抑制剂,它可以特异性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制壁细胞中的H?-K?-ATP酶的活性,从而有效抑制胃酸分泌。非甾体抗炎药导致溃疡的主要原因之一是其对胃黏膜的损伤,而胃酸会进一步加重这种损伤。通过抑制胃酸分泌,奥美拉唑能够减少胃酸对胃黏膜的刺激,降低溃疡发生的风险,是目前预防和治疗非甾体抗炎药相关溃疡的首选药物,故该选项正确。选项B:多潘立酮多潘立酮是促胃肠动力药,主要作用是促进胃肠道蠕动,增强胃排空,可用于治疗消化不良、腹胀、打嗝、恶心、呕吐等症状,但它并不能抑制胃酸分泌,对预防非甾体抗炎药所致的溃疡没有直接作用,所以该选项错误。选项C:替普瑞酮替普瑞酮是胃黏膜保护剂,它可以促进胃黏膜微粒体中糖脂质中间体的生物合成,进而促进胃黏膜的修复和再生,提高胃黏膜的防御能力。虽然对胃黏膜有一定的保护作用,但在降低溃疡发生风险方面,其效果不如质子泵抑制剂,不是首选药物,因此该选项错误。选项D:枸橼酸铋钾枸橼酸铋钾也是一种胃黏膜保护剂,在胃的酸性环境中能形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。同时还具有杀灭幽门螺杆菌的作用。然而,与质子泵抑制剂相比,它预防溃疡的效果相对较弱,不是降低服用非甾体抗炎药溃疡发生风险的首选,所以该选项错误。综上,答案选A。
4、毒物中毒的严重程度与后果往往取决于作用毒物的剂量、作用的时间以及诊断和救治是否准确与及时等。对于急性中毒者,必须迅速作出准确判断,及时采取有效的救治措施,以挽救生命、减轻损害程度。
A.吸氧
B.静脉补液
C.导泻与洗肠
D.催吐、洗胃
【答案】:D
【解析】本题主要考查对于急性中毒救治措施重要性的理解。题干强调对于急性中毒者,关键在于迅速作出准确判断并及时采取有效救治措施,以挽救生命、减轻损害程度。选项A,吸氧主要是针对呼吸系统功能障碍或缺氧等情况提供辅助呼吸的手段,对于直接清除进入人体的毒物并没有直接作用,不能从根本上解决毒物中毒的问题
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