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口腔实习个人获得与总结

《口腔实习个人收获与总结》

一、引言

口腔实习是将口腔医学理论知识与临床实践相结合的重要阶段。通过这段实习经历,我在专业技能、临床思维、医患沟通等多方面都获得了显著的成长,以下是我对实习期间个人收获的详细总结。

二、专业技能方面

(一)口腔检查技能

1.熟练掌握口腔器械使用

-在实习初期,我对口腔检查器械如口镜、镊子、探针的使用较为生疏。经过不断的练习和导师的指导,我能够熟练地运用这些器械进行口腔各个部位的检查。例如,使用口镜准确地牵拉口角、反射光线,以便清晰地观察牙齿的远中面和上颌磨牙的腭侧面;用镊子准确地夹取棉球、传递器械;探针能够轻柔而准确地探测龋洞的深度和范围。

2.系统的口腔检查流程

-学会了按照一定的顺序进行口腔检查,从口腔外部的颌面部对称性、颞下颌关节功能,到口腔内部的牙体、牙周、黏膜等组织的检查。在检查牙体时,能够准确地记录牙齿的数目、位置、形态、色泽,并且对牙齿的龋坏、磨损、楔状缺损等情况进行详细的评估。对于牙周组织,能够测量牙龈沟深度、判断牙龈的色泽和质地、检查有无牙周袋形成等。

(二)治疗操作技能

1.简单治疗操作的开展

-掌握了一些基础的口腔治疗操作,如口腔卫生指导、洁治术等。在为患者进行口腔卫生指导时,能够根据患者的口腔状况和生活习惯,制定个性化的刷牙方案,包括正确的刷牙方法(如巴氏刷牙法)、使用牙线和牙缝刷的技巧等。在洁治术方面,熟练掌握了超声洁牙机的操作,能够调整合适的功率,准确地去除牙结石、菌斑,并且避免对牙齿和牙龈造成不必要的损伤。

2.协助复杂治疗操作

-积极参与并协助导师进行较为复杂的口腔治疗,如根管治疗、拔牙术和牙体修复等。在根管治疗中,我协助导师进行开髓、根管预备等操作,学会了如何根据X-射线片判断根管的形态和长度,并且在根管预备过程中能够准确地选择合适的根管锉,按照逐步深入的原则进行操作。在拔牙术方面,能够帮助准备拔牙器械,在拔牙过程中协助牵拉口角、吸除血液和唾液,以便导师更好地进行操作。对于牙体修复,我参与了龋洞充填的部分环节,如制备洞型时的隔湿、消毒等工作,并且观察到了不同充填材料(如树脂、银汞合金)的使用特点和操作要点。

三、临床思维方面

(一)诊断思维

1.综合分析症状和体征

-不再单纯地根据某一个症状或体征就轻易下诊断,而是学会了综合考虑患者的各种表现。例如,对于牙痛患者,不仅仅关注牙齿本身的疼痛性质(如锐痛、钝痛、冷热刺激痛等),还会考虑患者的全身状况(如是否有发热、淋巴结肿大等)、既往病史(如是否有心血管疾病、糖尿病等)以及口腔其他部位的情况(如相邻牙齿、牙龈、黏膜等)。通过全面的分析,能够更准确地判断牙痛的病因,是牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎还是其他全身性疾病在口腔的表现。

2.利用辅助检查手段

-认识到辅助检查在口腔疾病诊断中的重要性。学会了如何解读X-射线片,根据牙齿的影像判断龋坏的深度、牙髓腔的大小、根尖周组织的情况以及牙槽骨的吸收程度等。对于一些复杂的病例,还了解到可以利用CBCT(锥形束CT)等更先进的检查手段来获取更详细的口腔解剖结构信息,以便做出准确的诊断。

(二)治疗方案制定思维

1.个性化治疗方案

-在制定治疗方案时,充分考虑患者的个体差异。例如,对于老年患者,由于其可能存在多种全身疾病,在选择治疗方法时要更加谨慎。如果患者有心血管疾病,在进行拔牙等有创操作时,需要先评估患者的心功能状态,调整血压、控制心率,并且在操作过程中密切监测患者的生命体征。对于年轻患者,尤其是对美观要求较高的患者,在进行牙体修复时,会优先考虑采用美观性较好的树脂修复材料,并尽可能地保留更多的健康牙体组织。

2.多学科综合治疗思维

-意识到口腔疾病往往不是孤立存在的,可能涉及多个学科的知识。例如,有些患者既有牙列不齐需要正畸治疗,又有龋齿需要修复治疗,还有可能存在牙周炎需要牙周治疗。在这种情况下,需要与正畸科、修复科、牙周科等多个科室的医生进行会诊,制定出一个综合的治疗方案,先解决牙周炎症等基础问题,再进行正畸和修复治疗,以达到最佳的治疗效果。

四、医患沟通方面

(一)沟通技巧的提升

1.建立信任关系

-在与患者交流过程中,学会了通过温和的语气、耐心的态度来建立信任关系。初次接诊患者时,主动介绍自己的身份和实习目的,让患者了解我在治疗过程中的角色。在与患者沟通病情时,用通俗易懂的语言解释口腔疾病的病因、治疗方法和预后,避免使用过于专业的术语。例如,将牙髓炎解释为“牙齿里面的神经发炎了”,将根管治疗描述为“把牙齿里面发炎的神经取出来,然后把牙齿里面清理干净再补上”。

2.倾听患者需求

-注重倾听患者的诉求和担忧。患者在讲述自己

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