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k药治小细胞肺癌pd1免疫治疗

已完成思考

帕博利珠单抗（K药，PD-1抑制剂）是目前小细胞肺癌（SCLC）免疫治疗的重要药物之一，尤其在广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）?的一线和二线治疗中展现出明确价值，其应用基于对SCLC免疫微环境的靶向调控及多项临床试验证据。以下从适用场景、临床证据、治疗方案等方面详细说明：

一、小细胞肺癌的特点与免疫治疗的必要性

小细胞肺癌是一种恶性程度极高的神经内分泌肿瘤，约占肺癌的15%，具有进展快、转移早、对化疗敏感但易复发耐药的特点。传统治疗以化疗（依托泊苷+铂类）为主，但广泛期患者一线化疗后中位生存期仅10-12个月，复发后二线治疗有效率

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