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(完整版)内分泌科护理试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列哪种激素不属于腺垂体分泌的()
A.促甲状腺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.生长激素
D.抗利尿激素
E.催乳素
答案:D
解析:抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来,并非腺垂体分泌。而促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素均是腺垂体分泌的激素。
2.甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予()
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、低维生素
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、高维生素
E.低热量、低蛋白、低盐
答案:A
解析:甲状腺功能亢进患者机体代谢率增高,能量消耗增多,所以需要给予高热量饮食;同时蛋白质分解加速,为了补偿其消耗,应给予高蛋白饮食;此外,患者维生素消耗也增多,需要补充高维生素饮食。
3.糖尿病患者运动的最佳时间是()
A.晨起锻炼
B.餐后1小时
C.餐前1小时
D.睡前
E.餐后3小时
答案:B
解析:餐后1小时血糖开始升高,此时运动不易发生低血糖,且有助于降低餐后血糖。晨起锻炼可能因空腹而发生低血糖;餐前1小时运动也易导致低血糖;睡前运动可能会使交感神经兴奋,影响睡眠,且此时运动对控制血糖的作用相对较小;餐后3小时血糖已有所下降,运动时低血糖风险增加。
4.下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述,错误的是()
A.胰岛素可用于1型糖尿病
B.胰岛素可用于2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制者
C.胰岛素可用于糖尿病酮症酸中毒
D.胰岛素可用于高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.胰岛素可用于低血糖昏迷
答案:E
解析:胰岛素是治疗1型糖尿病的关键药物;2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗效果不佳时,也可使用胰岛素;糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性严重并发症,需要使用胰岛素进行治疗。而低血糖昏迷是由于血糖过低引起的,此时应立即补充葡萄糖,而不是使用胰岛素,使用胰岛素会使血糖进一步降低,加重病情。
5.库欣综合征患者出现向心性肥胖的主要原因是()
A.蛋白质代谢异常
B.脂肪重新分布
C.糖代谢异常
D.水盐代谢紊乱
E.电解质紊乱
答案:B
解析:库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多,导致脂肪重新分布,使脂肪堆积于面部、颈背部和躯干部,而四肢相对瘦小,形成向心性肥胖。蛋白质代谢异常主要表现为蛋白质分解加速,出现皮肤菲薄、紫纹等;糖代谢异常可导致血糖升高;水盐代谢紊乱和电解质紊乱主要表现为水钠潴留、低钾血症等,但这些都不是向心性肥胖的主要原因。
6.原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是()
A.高血压
B.低血钾
C.肌无力
D.多尿
E.口渴
答案:A
解析:原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增加,从而引起高血压。低血钾也是其常见表现,但高血压更为突出和常见。肌无力、多尿、口渴等症状都是由于低血钾等原因引起的继发表现。
7.下列哪项不是甲状腺危象的诱因()
A.精神刺激
B.感染
C.手术
D.放射性碘治疗
E.高糖饮食
答案:E
解析:甲状腺危象的诱因包括精神刺激、感染、手术、放射性碘治疗等。精神刺激可使机体处于应激状态,导致甲状腺激素大量释放;感染可引起机体代谢率升高,加重甲状腺负担;手术和放射性碘治疗可能导致甲状腺激素突然大量进入血液循环。而高糖饮食一般不会直接诱发甲状腺危象。
8.糖尿病患者最常见的神经病变是()
A.周围神经病变
B.神经根病变
C.自主神经病变
D.脊髓病变
E.脑神经病变
答案:A
解析:糖尿病神经病变可累及神经系统的任何一部分,其中周围神经病变最为常见,主要表现为双侧肢体远端感觉障碍,如麻木、刺痛、烧灼感等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变和脑神经病变相对较少见。
9.下列关于甲状腺功能减退症患者的护理措施,错误的是()
A.注意保暖
B.高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食
C.鼓励患者多活动,以增强体质
D.便秘者可给予缓泻剂
E.观察患者有无精神症状
答案:C
解析:甲状腺功能减退症患者由于基础代谢率降低,机体产热减少,容易出现怕冷等症状,所以需要注意保暖;患者应给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食,以满足机体营养需求,同时减轻水肿;由于患者胃肠蠕动减慢,容易发生便秘,可给予缓泻剂;部分患者可能会出现精神症状,需要密切观察。而患者由于代谢减慢,身体较为虚弱,应避免过度活动,以休息为主,过度活动可能会加重疲劳等不适症状。
10.垂体瘤患者出现视力减退、视野缺
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