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2024年验光师岗位理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.正常成人眼轴长度约为

A.21mmB.22mmC.24mmD.26mm

答案：C。解析：正常成人眼轴平均长度为24mm，眼轴每增长1mm约增加-3.00D近视，缩短1mm约增加+3.00D远视。

2.调节幅度计算公式（Hofstetter公式）中，40岁成人最小调节幅度约为

A.3.00DB.4.00DC.5.00DD.6.00D

答案：A。解析：Hofstetter公式为最小调节幅度=15-0.25×年龄，40岁时计算得15-10=5.00D（注：实际临床常用最小调节幅度=18.5-0.3×年龄，40岁时为18.5-12=6.5D，本题采用经典公式）。

3.主觉验光中，红绿测试时患者报告红色视标更清晰，提示

A.球镜欠矫B.球镜过矫C.散光未矫正D.调节痉挛

答案：A。解析：红光（长波长）在正视眼视网膜后成像，绿光（短波长）在视网膜前成像。若红色更清晰，说明当前矫正度数不足（欠矫），需增加负镜或减少正镜。

4.角膜曲率计测量的是角膜哪一层的曲率

A.上皮层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层

答案：C。解析：角膜曲率计通过测量角膜前表面（主要是基质层）的反射光来计算曲率半径，基质层占角膜厚度的90%，是曲率测量的主要部分。

5.隐性远视的主要原因是

A.晶状体弹性减弱B.睫状肌过度紧张C.眼轴过短D.角膜曲率过平

答案：B。解析：隐性远视是由于睫状肌痉挛（调节紧张）导致部分远视度数被自身调节代偿，散瞳后可暴露真实度数。

6.老视的主要机制是

A.角膜曲率变化B.晶状体核硬化C.睫状肌萎缩D.玻璃体液化

答案：B。解析：老视是因晶状体弹性下降（核硬化）导致调节力减退，与年龄相关，通常40岁后开始出现。

7.主觉验光中，交叉柱镜（JCC）主要用于

A.确定球镜度数B.确定散光轴位C.检测调节灵敏度D.评估集合功能

答案：B。解析：JCC通过比较两个主子午线的清晰度来精调散光轴位和度数，轴位调整时旋转JCC至两方向清晰度一致，度数调整时比较±0.25D的清晰度变化。

8.眼压测量时，Goldmann压平眼压计的测量原理是

A.测量角膜压陷深度B.测量角膜压平面积C.测量巩膜弹性D.测量房水流畅系数

答案：B。解析：Goldmann眼压计通过将角膜压平成3.06mm直径的圆形，根据压平所需的力计算眼压，符合Imbert-Fick定律（眼压=作用力/压平面积）。

9.某患者裸眼远视力0.3，矫正视力0.8，可能的原因不包括

A.弱视B.白内障C.视网膜病变D.规则散光

答案：D。解析：规则散光是可矫正的屈光不正，矫正视力应达正常（≥1.0），若矫正视力低于正常需考虑器质性病变（如弱视、白内障、视网膜病变）。

10.儿童首次验光时，推荐使用的散瞳剂是

A.复方托吡卡胺（美多丽）B.1%阿托品C.0.5%托吡卡胺D.2%后马托品

答案：B。解析：儿童睫状肌调节力强，需使用长效散瞳剂（1%阿托品）充分麻痹睫状肌，避免调节性近视（假性近视）干扰，获得真实屈光度数。

11.某患者验光结果：OD：-3.50DS/-1.25DC×170°→1.0；OS：-4.00DS/-0.75DC×10°→1.0。其双眼散光轴位属于

A.顺规散光B.逆规散光C.斜向散光D.混合散光

答案：A。解析：顺规散光指散光轴位在180°±30°（OD170°接近180°，OS10°接近0°），逆规散光轴位在90°±30°，斜向散光为其他角度。

12.调节性内斜视的主要原因是

A.高AC/A比率B.低AC/A比率C.外直肌麻痹D.集合不足

答案：A。解析：调节性内斜视多因高AC/A（调节性集合与调节的比率），患者为矫正远视需过度调节，引发过度集合导致内斜视。

13.视野检查中，生理盲点对应视网膜的

A.黄斑中心凹B.视盘（视乳头）C.锯齿缘D.赤道部

答案：B。解析：视盘处无感光细胞，形成生理盲点，视野检查中表现为颞侧约15°的暗点。

14.角膜地形图中，“领带征”常见于

A.圆锥角膜B.角膜斑翳C.正常角膜D.白内障

答案：A。解析：圆锥角膜在角膜地形图中表现为中央或旁中央区域曲率异常增高，呈现“领带征”（下方曲率高于上方）或“蝶形征”。

15.某患者近用瞳距比远用瞳距小4mm，可能的原因是

A.远视眼B.近视眼C.老视眼D.散光眼

答案：B。解析：近视眼因看近时调节需求小，集合量减少，近用瞳距与远用瞳距差异较小；远视眼需更多调节和集合，差异较大。但实际近用