2025年抗结核药品不良反应诊疗试题.docVIP

抗结核药品不良反应诊疗试题

一、选择题

1.服用异烟肼后最常见的不良反应是（）[单选题]*

A.肝毒性

B.周围神经炎

C.胃肠道反应

D.过敏反应

E.视觉障碍

答案：B。原因：异烟肼最常见的不良反应为周围神经炎，这与异烟肼影响维生素B6的代谢有关，可表现为手脚麻木、肌肉震颤等症状。

2.利福平的主要不良反应不包括（）[单选题]*

A.肝损害

B.胃肠道反应

C.流感样综合征

D.肾毒性

E.橘红色尿

答案：D。原因：利福平主要不良反应有肝损害、胃肠道反应、流感样综合征、服用后尿液等可呈橘红色，一般无肾毒性。

3.乙胺丁醇的不良反应主要是（）[单选题]*

A.视神经炎

B.听力损害

C.高尿酸血症

D.骨髓抑制

E.皮疹

答案：A。原因：乙胺丁醇较特殊的不良反应是视神经炎，可导致视力下降、视野缩小等眼部问题。

4.吡嗪酰胺常见的不良反应是（）[单选题]*

A.高尿酸血症

B.肝功能损害

C.关节痛

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D。原因：吡嗪酰胺可引起高尿酸血症，导致关节痛，同时也有肝功能损害等不良反应。

5.以下抗结核药中，可引起听力障碍的是（）[单选题]*

A.链霉素

B.异烟肼

C.利福平

D.乙胺丁醇

E.吡嗪酰胺

答案：A。原因：链霉素具有耳毒性，可引起听力障碍，这是其比较严重的不良反应。

6.患者使用抗结核药物后出现皮肤瘙痒、红斑等症状，可能是对哪种药物过敏（）[多选题]*

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.链霉素

答案：ABCDE。原因：任何一种抗结核药物都有可能引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红斑等症状。

7.长期使用抗结核药导致的肝损害，以下哪项检查有助于早期发现（）[单选题]*

A.肝功能常规检查

B.肝脏B超

C.肝脏CT

D.肝穿刺活检

E.凝血功能检查

答案：A。原因：肝功能常规检查可以检测肝酶等指标的变化，能较早地发现抗结核药物导致的肝损害，而B超、CT主要看肝脏结构等，肝穿刺活检为有创检查，凝血功能检查对肝损害的早期发现不如肝功能常规检查敏感。

8.患者服用抗结核药后出现恶心、呕吐等胃肠道反应，下列哪种处理方法不合适（）[单选题]*

A.调整服药时间

B.减少药物剂量

C.立即停用所有抗结核药

D.给予对症止吐药物

E.改变服药方式（如饭后服药）

答案：C。原因：出现胃肠道反应时，应先尝试调整服药时间、减少剂量、对症止吐或改变服药方式等，立即停用所有抗结核药可能会导致结核治疗失败，除非是非常严重的不良反应且确定为药物引起。

9.某患者使用链霉素后出现眩晕、耳鸣等症状，这提示（）[单选题]*

A.链霉素过敏

B.链霉素的耳毒性反应

C.链霉素的肾毒性反应

D.链霉素引起的神经系统反应

E.链霉素引起的血液系统反应

答案：B。原因：眩晕、耳鸣是链霉素耳毒性反应的典型表现，提示链霉素对耳部的损害。

10.抗结核药物导致的高尿酸血症，在饮食上应特别注意避免（）[单选题]*

A.高糖食物

B.高脂肪食物

C.高嘌呤食物

D.高纤维食物

E.高蛋白食物

答案：C。原因：高尿酸血症患者应避免高嘌呤食物，因为嘌呤在体内代谢会产生尿酸，食用高嘌呤食物会加重高尿酸血症的情况。